多項選擇題患者女,58歲。反復(fù)尿頻尿急尿痛伴腰痛10年,近4個月出現(xiàn)夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常規(guī):pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白細胞20~30個/HP,紅細胞9~10個/HP。對于確診有價值的檢查是()

A.IVP
B.膀胱鏡檢查
C.腎活檢病理檢查
D.腎臟放射性核素檢查
E.腹部X線片
F.腎臟彩超
G.尿NAG酶


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1.多項選擇題患者女,58歲。反復(fù)尿頻尿急尿痛伴腰痛10年,近4個月出現(xiàn)夜尿增多,查體:血壓136/70mmHg,血常規(guī)HGB124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常規(guī):pH7.5,SG1.010,尿糖(+)尿蛋白(+),白細胞20~30個/HP,紅細胞9~10個/HP。關(guān)于治療措施錯誤的有()

A.盡可能地去除易感因素
B.急性期選用抗生素治療7~10天
C.急性期后可選用2~4組不同抗生素交替使用,治療2~4個月
D.出現(xiàn)無癥狀性菌尿時也應(yīng)該積極抗菌治療
E.反復(fù)再發(fā)者可以采取長期抑菌療法
F.多飲水勤排尿是最有效的預(yù)防措施

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如果腎活檢病理報告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個腎小球,腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞彌漫增生伴白細胞浸潤,毛細血管襻嚴重破壞,18個細胞性新月體,5個細胞纖維性新月體,4個纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細胞浸潤,小動脈管壁增厚,診斷為()

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如果腎活檢病理報告為:腎穿刺組織見35個腎小球,腎小球基底膜彌漫性增厚,節(jié)段性釘突形成,上皮下嗜復(fù)紅顆粒沉積,腎小管上皮細胞灶狀萎縮,腎間質(zhì)淋巴和單核細胞浸潤。病理診斷為()

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