單項選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時感尿頻、無明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細胞25~30個/HP,紅細胞10~15個/HP,可見白細胞管型,尿蛋白(+)。該患者最可能的感染途徑是()

A.直接感染
B.淋巴道感染
C.血行感染
D.上行感染
E.以上均不是
F.以上均是


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2.多項選擇題患者女,35歲。受涼后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱1天、伴腰痛,時感尿頻、無明顯尿急、痛,查體:體溫39.6℃,脈搏100次/分,血壓90/60mmHg,左腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī)白細胞25~30個/HP,紅細胞10~15個/HP,可見白細胞管型,尿蛋白(+)。治療措施錯誤的有()

A.應選擇靜脈給藥治療
B.無論臨床治療是否有效,獲得細菌培養(yǎng)結(jié)果后,應根據(jù)藥物敏感試驗調(diào)整抗生素
C.全身感染癥狀消退,體溫平穩(wěn)3天后可改為口服抗生素
D.抗感染療程為2周
E.治療結(jié)束時尿培養(yǎng)陰性即為臨床治愈
F.靜脈抗生素治療3~5天后仍無明顯好轉(zhuǎn),還應注意結(jié)核菌感染

最新試題

如果腎活檢病理報告為:免疫熒光:IgG(+),IgA(+++),IgM(-),C3(++),C1q(-),F(xiàn)RA(-),Alb(-),在毛細血管壁、系膜區(qū)和鮑曼囊顆粒樣沉積。光鏡:腎穿刺組織可見36個腎小球,腎小球系膜細胞和內(nèi)皮細胞彌漫增生伴白細胞浸潤,毛細血管襻嚴重破壞,18個細胞性新月體,5個細胞纖維性新月體,4個纖維性新月體,腎小管多灶狀及大片狀萎縮伴紅細胞管型,腎間質(zhì)大片淋巴和單核細胞浸潤,小動脈管壁增厚,診斷為()

題型:單項選擇題

如果該病人Hb85g/L,下面哪些說法是正確的?()

題型:多項選擇題

下列檢查中最能協(xié)助診斷的是()

題型:單項選擇題

重點做哪些檢查()

題型:多項選擇題

如果該病人既往間斷腰痛、乏力20余年,夜尿增多2年,無特殊用藥史,血常規(guī)示輕度貧血,腎功示BUN10.6mmol/L,Cr180μmol/L,尿常規(guī)示Pm(+),Glu(+),紅細胞1~2個/HP,WBC10個/HP,腎血管超聲未見異常,眼底檢查示眼底動脈變細,無滲出,診斷考慮哪種病可能性大()

題型:單項選擇題

對本病人此期治療的原則是()

題型:多項選擇題

如果該病人無尿頻、尿急、尿痛,兩次清潔中斷尿培養(yǎng)均為克雷白桿菌,計數(shù)為2.0×20/ml,該如何處理()

題型:單項選擇題

如該病人24小時尿蛋白定量為6.5g,尿常規(guī)示Pro(+++),Bld(++),RBC0~2/HP,血白蛋白為20g/L,為明確診斷,需重點排除哪些疾病()

題型:多項選擇題

如患者做尿紅細胞位相以變形紅細胞為主,患者血尿的原因最可能是()

題型:單項選擇題

給予該病人強的松60mg口服,2周后尿常規(guī)Pr(-),復查腎功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,腎活檢示免疫熒光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光鏡示腎穿刺19個腎小球,1個球性硬化,其余腎小球系膜細胞和基質(zhì)輕度增生,基底膜空泡變性,腎小管上皮顆粒變性,部分刷毛緣脫落,管腔擴張,腎間質(zhì)灶狀淋巴和單核細胞浸潤,診斷考慮()

題型:單項選擇題