單項(xiàng)選擇題女性,45歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,雙手、足腫脹3年。血壓170/120mmHg,面紋消失,口周有溝紋。尿蛋白(++)尿:RBC25~30/HP0,血BUN22mmol/L,ANA1:320最可能的診斷是()

A.慢性腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性硬化病
E.IgA腎病


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患者,女性,40歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛5年,2年來(lái)進(jìn)食發(fā)噎,伴全身腫脹感。1周來(lái)血壓150/100mmHg。查體可見(jiàn)雙手、腹部皮膚增厚和堅(jiān)硬,顏面皮膚皺紋減少?;?yàn):尿蛋白(++),尿RBC10~20個(gè)/HP,血BUN11mmol/L,血清Scr240μmol/L,ANA陽(yáng)性,余抗體陰性。根據(jù)患者的臨床特點(diǎn),應(yīng)考慮為系統(tǒng)性硬化病的哪種類(lèi)型()

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女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來(lái)進(jìn)食后發(fā)噎感,全身腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無(wú)褶皺。1周來(lái)血壓160/94mmHg。尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣RBC10~15/HP。BUN11mmol/L,Scr240μmol/L。該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是()

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