單項選擇題女孩,4歲。發(fā)熱伴咳嗽3~4天,今出皮疹,住外院擬診"藥物疹",口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情變化,咳加劇,來院就診。體檢:體溫39℃,氣急,鼻扇動,唇周青紫,兩瞼結(jié)膜紅,口腔黏膜粗糙,心率每分鐘160次,心音低鈍,兩肺背聞及細濕啰音,腹軟,肝肋下3.5cm,劍下4cm,頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。上述病例應(yīng)考慮()。

A.中毒型猩紅熱
B.藥物疹
C.傳染性單核細胞增多癥
D.麻疹并發(fā)肺炎、心力衰竭
E.風疹并發(fā)心肌炎
F.蕁麻疹并發(fā)肺炎


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3.多項選擇題患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對于本病的健康指導(dǎo)不正確的是()。

A.只需要在兒童1歲時進行一次麻風腮三聯(lián)疫苗免疫接種
B.使用腮腺炎減毒活疫苗進行常規(guī)接種
C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風換氣,減少集體活動
D.定期開展對托幼園所、學校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識宣傳
E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療
F.呼吸道隔離至病后7日

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男性,50歲,間歇性便血半年,近1個月便后出血增多,呈點滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內(nèi)痔?;颊哒J為注射療法時間太長,現(xiàn)改用PPH手術(shù)治療,該手術(shù)的特點是()

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患者男性,48歲。因納差乏力5個月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。初步檢查結(jié)果回報:肝功能:ALT 216U/L AST 128U/L TBIL 52μmol/L,ALB 27g/L,血常規(guī):WBC3.0×109/L,Hb78g/L,PLT55×109/L。目前應(yīng)主要考慮什么疾?。ǎ?/p>

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6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕啰音。血常規(guī):白細胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。若測血pH 7.00,PaO270mmHg,PaCO270mmHg,HCO3-26mmol/L。診斷該患兒合并()

題型:單項選擇題

患兒男,1歲3個月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。本病臨床過程中胸片特點可有()

題型:多項選擇題

1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動,氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細胞計數(shù)5.2×109/L,中性粒細胞0.5,淋巴細胞0.5?;純鹤≡旱?天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()

題型:單項選擇題

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67歲老年男性患者,3年前確診為肺心病,近5天來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫。體檢:肺內(nèi)大量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:PH 7.35,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO3-34mmol/L。關(guān)于該患者目前可以采用的治療措施有()

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患者,女性,39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長,心臟臨界大小。實驗室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動脈血氣分析pH7.18,HCO3-10mmol/L。臨床初步考慮最可能的診斷是()

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55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。支氣管擴張胸部X線可表現(xiàn)為()

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6個月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動,三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長,雙肺聞喘鳴音,少量細濕啰音。血常規(guī):白細胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為()

題型:單項選擇題