單項(xiàng)選擇題患者男性，63歲。因"右上腹痛1天，高熱4小時(shí)"入院，既往有膽囊和膽管結(jié)石病史。體檢：體溫39.5℃，脈搏121／分鐘，呼吸24/分鐘，血壓80/55mmHg，意識(shí)模糊，呼吸急促，鼻導(dǎo)管給氧，6L/分鐘，血氧飽和度維持在89%。尿量減少。無大便。皮膚黃染、墨菲征陽性。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞18×109／L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶78U/L，堿性磷酸酶321U/L，總膽紅素89μmol/L、直接膽紅素62μmol/L。采用危重病評分系統(tǒng)能反映病情的嚴(yán)重程度，以下描述錯(cuò)誤的是（）

A.Ranson評分
B.APACHE評分
C.SOFA評分
D.Marshall評分
E.B+C+D均可以


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1.單項(xiàng)選擇題APACHE評分仍然是目前ICU中常用的疾病嚴(yán)重程度的評分系統(tǒng)。包括APACHEⅠ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ評分系統(tǒng)。關(guān)于APACHE評分系統(tǒng)中急性生理評分中描述錯(cuò)誤的是（）

A.APACHEⅠ評分系統(tǒng)因參數(shù)較多，比較復(fù)雜，臨床已經(jīng)不太實(shí)用
B.APACHEⅡ評分系統(tǒng)簡便可靠，計(jì)算方便，預(yù)測準(zhǔn)確，臨床使用的比較普通，實(shí)用性強(qiáng)
C.APACHEⅢ評分系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上做了很多改進(jìn)，更為科學(xué)
D.APACHE評分系統(tǒng)是患者在入住ICU前24小時(shí)內(nèi)檢查并記錄其34項(xiàng)生理學(xué)指標(biāo)的綜合評估
E.APACHEⅡ評分系統(tǒng)中得分分值越高則說明病情越嚴(yán)重

2.單項(xiàng)選擇題APACHEⅡ評分仍然是目前最為廣泛的應(yīng)用和研究疾病嚴(yán)重程度的評分系統(tǒng)。APACHEⅡ評分系統(tǒng)包括了3部分的綜合，包含12個(gè)參數(shù)的急性生理評分、慢性健康評分和患者年齡評分。關(guān)于APACHEⅡ評分系統(tǒng)中急性生理評分中描述錯(cuò)誤的是（）

A.APACHEⅡ評分系統(tǒng)因?yàn)楹唵慰煽?、設(shè)計(jì)合理，預(yù)測更為準(zhǔn)確，所以目前的使用率最高
B.APACHEⅡ評分的預(yù)測系統(tǒng)中分支越高，代表病情越重，預(yù)后越差，死亡率越高
C.APACHEⅡ評分中心血管系統(tǒng)的評分是以符合美國紐約心臟病協(xié)會(huì)制定的心功能標(biāo)準(zhǔn)
D.APACHEⅡ評分中慢性疾病包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝、腎和免疫系統(tǒng)
E.APACHEⅡ評分不適合艾滋病、淋巴瘤或者白血病等抗感染能力低下者的病情評估

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性生理和慢性健康狀況評價(jià)系統(tǒng)（APACHEⅡ）中GCS的描述正確的是（）

A.GCS包括睜眼反應(yīng)
B.GCS包括語言反應(yīng)
C.GCS包括運(yùn)動(dòng)反應(yīng)
D.以上都是
E.以上都不是

4.單項(xiàng)選擇題有關(guān)急性生理和慢性健康狀況評價(jià)系統(tǒng)（APACHEⅡ）描述正確的是（）

A.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括收縮壓
B.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括電解質(zhì)
C.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括血?dú)庵笜?biāo)
D.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括血小板
E.APACHEⅡ各指標(biāo)中不包括白細(xì)胞總數(shù)