患者,男性,65歲。因"反復咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體:心率100次/分,呼吸26次/分,雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音,各心瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢有水腫。血氣分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。
患者一般通氣無法改善低氧狀態(tài)和呼吸困難,需要無創(chuàng)正壓通氣的條件是()
A.中至重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運動
B.患者痰液黏稠并且量多
C.中至重度酸中毒(pH7.30~7.40)和高碳酸血癥(PaCO245~60mmHg)
D.呼吸頻率>25次/分
E.意識模糊
F.發(fā)紺
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患者,男性,65歲。因"反復咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、氣促加重3天"收入院。查體:心率100次/分,呼吸26次/分,雙肺可聞及廣泛哮鳴音和肺底濕啰音,各心瓣膜區(qū)未聞及雜音,雙下肢有水腫。血氣分析:pH7.30,PaO<sub>2</sub>53mmHg,PaCO<sub>2</sub>59mmHg。
在積極藥物和無創(chuàng)正壓通氣下,患者呼吸衰竭仍進行性惡化,需要有創(chuàng)機械通氣的指征有()
A.酸中毒(pH7.30~7.40)
B.PaCO245~60mmHg
C.呼吸頻率>25次/分
D.PaCO2>60mmHg
E.嚴重呼吸困難,胸腹矛盾呼吸
F.呼吸抑制
A.沙丁胺醇
B.非諾特羅
C.異丙托溴銨(愛全樂)
D.氫化可的松
E.曲尼司特
F.茶堿
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.心源性哮喘
C.重癥哮喘
D.急性肺栓塞
E.支氣管肺炎
F.自發(fā)性氣胸
A.β-腎上腺素受體激動劑,激活腺苷環(huán)化酶,使細胞內環(huán)磷酸酰胺增加
B.抗膽堿藥,阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性,舒張支氣管,并減少痰液分泌
C.茶堿類,抑制磷酸二酯酶,提高細胞內環(huán)磷酸酰胺濃度
D.扎魯司特,脫敏作用
E.糖皮質激素,抑制炎癥反應
A.左趾甲溝炎
B.2型糖尿病
C.左趾壞疽
D.左側小腿丹毒
E.左小腿蜂窩織炎
F.感染性休克
最新試題
患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能有()
患者入ICU后接受了纖維支氣管鏡(纖支鏡)檢查,并行防污染毛刷采樣和支氣管肺泡灌洗術。以下關于合格的支氣管肺泡灌洗液,錯誤的是()
為進一步對該患者進行肝纖維化評估,下列反映肝纖維化的肝功能試驗包括()
下列有關該患者檢查,可能的是()
該患者采用肝素進行抗凝,哪些提示抗凝適度()
行血氧飽和度監(jiān)測傳感器光源應放置于()
該患者血液濾過治療后6小時可見濾器中大量血凝塊形成提示()
患者需要預防血栓,以下預防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復查血壓正常,測中心靜脈壓12mmHg,測肺動脈楔壓示10mmHg。)
初步診斷為()
對病情做全面評估,必要的檢查包括()