患者,男性,60歲。既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體(++)。
經(jīng)治療后血壓波動(dòng)于80~90/40~50mmHg,入院2小時(shí)無(wú)尿,呼吸困難無(wú)緩解,兩肺可聞及干濕性啰音,目前急需采取的治療措施是()
A.繼續(xù)大量補(bǔ)液
B.床旁CRRT
C.控制血糖
D.補(bǔ)血漿
E.呋塞米利尿
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患者,男性,60歲。既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體(++)。
患者漸出現(xiàn)煩躁、呼吸促加重,呼吸50次/分,兩肺遍布濕啰音,血壓100~120/70~80mmHg,心率130次/分,SpO288%~92%;血肌酐214mmol/L,乳酸15.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH7.25,PaCO223mmHg,PaO260mmHg,BE-15mmol/L,改善患者呼吸困難的措施是()
A.儲(chǔ)氧面罩給氧
B.BiPAP輔助通氣
C.氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣
D.維持CRRT
E.鎮(zhèn)靜
患者,男性,60歲。既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體(++)。
對(duì)該患者急診治療措施包括()
A.建立靜脈通路
B.補(bǔ)液、升血壓
C.補(bǔ)堿糾酸
D.監(jiān)測(cè)生命體征、記出入量
E.立即查腹部CT
患者,男性,60歲。既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80/50mmHg,呼吸30次/分,心率120次/分,血糖6.0mmol/L,血肌酐314mmol/L,乳酸>24.0mmol/L,K+4.8mmol/L,pH6.683,PaCO213.2mmHg,PaO2138.7mmHg,BE-33.5mmol/L,HCO1.5mmol/L,尿常規(guī)尿酮體(++)。
在治療過(guò)程中,判斷病情變化敏感的指標(biāo)是()
A.血壓
B.呼吸
C.每小時(shí)尿量
D.心率
E.血糖
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.高鉀血癥
E.低鉀血癥
A.休克
B.急性腎小管壞死
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.腎血管阻塞缺血
E.腎后性梗阻
最新試題
該患者描述最為準(zhǔn)確的是()
患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能有()
該患者采用肝素進(jìn)行抗凝,哪些提示抗凝適度()
患者需要預(yù)防血栓,以下預(yù)防措施正確的是()(提示:經(jīng)上述處理,復(fù)查血壓正常,測(cè)中心靜脈壓12mmHg,測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示10mmHg。)
有關(guān)患者肝相關(guān)酶學(xué)檢查,可能升高的包括()
在診斷膿毒癥時(shí),下列有關(guān)PCT及C反應(yīng)蛋白(CRP)的價(jià)值及其比較,錯(cuò)誤的是()
下一步應(yīng)考慮采取什么治療方法()(提示:患者于第2天給予心臟起搏器安置術(shù)。但出現(xiàn)呼吸困難,查胸片示左側(cè)氣胸,壓縮面積80%。)
該患者首次行血液濾過(guò)術(shù),其監(jiān)測(cè)凝血的恰當(dāng)時(shí)機(jī)是()
測(cè)肺動(dòng)脈楔壓示6mmHg,下列處理哪些措施是正確的()
患者身高175cm,體重70kg,插管管徑和插入深度選擇中,不合適的是()