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單項選擇題6歲女孩，因發(fā)熱2周就診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色蒼白，體溫39.2℃，雙下肢皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音，伴震顫，肺（﹣），腹軟，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10⁹/L，中性占78%，血紅蛋白95g/L。尿常規(guī)：RBC（+），WBC偶見，蛋白（±）。心電圖：Rv53.4mV。該患兒患有（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥

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1.單項選擇題6歲女孩，因發(fā)熱2周就診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色蒼白，體溫39.2℃，雙下肢皮膚有散在小淤點，胸骨左緣第3～4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音，伴震顫，肺（﹣），腹軟，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：白細(xì)胞15×10⁹/L，中性占78%，血紅蛋白95g/L。尿常規(guī)：RBC（+），WBC偶見，蛋白（±）。心電圖：Rv53.4mV。目前臨床診斷還應(yīng)考慮（）

A.合并感染性心內(nèi)膜炎
B.合并心力衰竭
C.合并尿路感染
D.合并急性腎炎
E.以上都不對

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2.單項選擇題患兒女，7歲，因發(fā)熱2周就診。查體：發(fā)育營養(yǎng)差，面色蒼白，體溫39.2℃，雙下肢皮膚有散在小瘀點，胸骨左緣第2～3肋間有連續(xù)性雜音，伴震顫，肺（-），腹軟，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。血白細(xì)胞15×10⁹/L，中性占78%，血紅蛋白95g／L。尿常規(guī)：RBC（+），WBC偶見，蛋白（±）。心電圖：RVs3.4mV。哪項診療措施是急需的（）

A.尿培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)
C.肝功能
D.腎功能
E.以上都不對

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3.單項選擇題3個月嬰兒，喘憋4天，咳嗽、哭鬧時出現(xiàn)青紫。查體：肺有細(xì)小水泡音，心率150次／分，胸骨左緣第2～3肋間可聞連續(xù)性雜音，向心前區(qū)及背部傳導(dǎo)，肝在肋下3cm。確診最簡便、安全的方法為（）

A.心電圖檢查
B.X線胸片檢查
C.心臟超聲波檢查
D.心導(dǎo)管檢查
E.心臟選擇性造影

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4.單項選擇題3個月嬰兒，喘憋4天，咳嗽、哭鬧時出現(xiàn)青紫。查體：肺有細(xì)小水泡音，心率150次／分，胸骨左緣第2～3肋間可聞連續(xù)性雜音，向心前區(qū)及背部傳導(dǎo)，肝在肋下3cm。最可能的診斷為（）

A.房間隔缺損
B.法洛四聯(lián)癥
C.室間隔缺損
D.艾森曼格綜合征
E.動脈導(dǎo)管未閉

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5.單項選擇題患兒男，8歲，常有發(fā)作性突然煩躁不安，面色蒼白，呼吸增快，脈搏細(xì)弱。主訴心悸，心前區(qū)不舒，心跳突然增快，心率180～200次／分，持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢，聽診時第一心音強(qiáng)度完全一致。該患兒經(jīng)上述物理方法治療無效，且發(fā)作持續(xù)已達(dá)24小時以上，首選下列哪項（）

A.快速飽和法應(yīng)用地高辛或毛花苷丙
B.靜脈緩慢推注鹽酸普萘洛爾（心得安）每次0.05～0.15mg/kg
C.靜脈滴注或靜脈推注維拉帕米（異搏定），每次0.1mg/kg
D.去氧腎上腺素（新福林）肌內(nèi)注射，每次0.1～0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg，分4～5次，每2小時1次

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