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單項(xiàng)選擇題2個(gè)月嬰兒，患有先心病，氣促2天，伴輕咳嗽，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次／分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次／分，心音低鈍，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。最可能診斷是（）

A.室間隔缺損合并肺炎
B.房間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心衰
D.房間隔缺損合并心衰
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題男，2個(gè)月，患先心病，氣促2天，伴輕咳嗽，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次/分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次/分，心音低鈍，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。該患兒在治療中突然出現(xiàn)氣促加重、呼吸困難，發(fā)紺，面色蒼白，心率增快達(dá)180次/分，兩肺聞及細(xì)濕啰音和哮鳴音，最可能的診斷為()

A.合并毛細(xì)支氣管炎
B.痰液引起窒息
C.哮喘發(fā)作
D.急性肺水腫
E.缺氧發(fā)作
F.呼吸衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題男，2個(gè)月，患先心病，氣促2天，伴輕咳嗽，無(wú)發(fā)熱。查體：呼吸65次/分，無(wú)發(fā)紺，兩肺聞及細(xì)濕啰音，心率170次/分，心音低鈍，胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅳ級(jí)收縮期雜音，伴有震顫，肝臟肋下4cm，劍突下4cm，X線胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺紋理增多，葉間胸膜明顯。最可能診斷是()

A.室間隔缺損合并肺炎
B.房間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心衰
D.房間隔缺損合并心衰
E.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位合并心衰
F.以上都不是

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3.單項(xiàng)選擇題患兒女，3歲，自生后即發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體：無(wú)發(fā)紺，胸骨左緣第2肋間聞及Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減低，X線胸片提示肺紋理減少，肺動(dòng)脈段突出。心臟大小改變?yōu)椋ǎ?/a>

A.左房、左室增大
B.右房、右室增大
C.右室增大
D.左室增大
E.全心增大

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4.單項(xiàng)選擇題患兒1歲，因發(fā)熱2周來(lái)急診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小淤點(diǎn)，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音，P亢進(jìn)，雙肺（﹣），肝肋下3cm，脾肋下2cm。首選治療應(yīng)是（）

A.應(yīng)用地高辛
B.地高辛+利尿劑
C.地高辛+青霉素
D.青霉素靜滴
E.手術(shù)根治

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5.單項(xiàng)選擇題1歲嬰兒，因發(fā)熱2周來(lái)診。查體：發(fā)育營(yíng)養(yǎng)差，面色較蒼白，體溫39℃，皮膚有散在小瘀點(diǎn)，胸骨左緣第2肋間有Ⅲ級(jí)連續(xù)性雜音，第二心音亢進(jìn)，雙肺未聞及異常，肝肋下3cm，脾肋下2cm。此病例最可能的診斷是（）

A.室間隔缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.房間隔缺損合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭
E.室間隔缺損合并心力衰竭

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