單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。若已有檢查仍不能證明心包積液，尚需考慮可能的診斷是（）
A.病毒性心肌炎
B.重癥肺炎
C.限制性心肌病
D.肝硬化
E.先天性心臟病
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1.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。確診最有價值的輔助檢查是（）
A.心電圖
B.腹水培養(yǎng)
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
2.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃。呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音。心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠。腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。如果超聲檢查未顯示明確心包積液，下列間接征象中最有助于心包積液診斷的是（）
A.心臟移位
B.X線透視下心臟搏動淺快，心腰平直，心影呈燒瓶狀
C.心影擴大
D.肺紋理增多
E.肋間隙增寬
3.單項選擇題患兒男，6歲，主訴發(fā)熱、咳嗽半個月，乏力、呼吸困難5天。查體：T38℃，呼吸急促，雙肺聞及中細濕啰音，心前區(qū)飽滿，心尖搏動彌散，心濁音界稍擴大，心音低鈍遙遠，腹脹，肝肋下5cm，質(zhì)軟緣鈍，頸靜脈回流征（+），移動性濁音（+），雙下肢水腫。體檢重點應是（）
A.肺部啰音
B.肝上下界
C.心包摩擦音隨體位變化
D.頸動脈充盈
E.氣管是否居中
4.單項選擇題患兒男，6歲，反復發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。（假設信息）如果上述輔助檢查未見異常，下列哪項有助于診斷（）
A.器質(zhì)性心臟病史
B.早產(chǎn)史
C.發(fā)熱史
D.頭痛病史
E.被狗咬傷史
5.單項選擇題患兒男，6歲，反復發(fā)作暈厥、抽搐6年，服用抗癲癇藥物1年。發(fā)作時表現(xiàn)面色蒼白、惡心、嘔吐、尿失禁，隨即抽搐、意識喪失，一次發(fā)作時心電圖為室性心動過速。采集病史時應特別注意詢問（）
A.生產(chǎn)史
B.疾病史
C.抽搐時間
D.家族史
E.發(fā)熱情況
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一體格發(fā)育正常小兒，查體發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)有柔和的Ⅱ級收縮期雜音，局限，受到呼吸、體位和運動影響。該小兒的雜音可見于（）
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