單項選擇題患兒男,10個月,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊但未加肉類)。面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。體檢虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼白,鞏膜輕度黃染,心尖SMⅡ/Ⅵ,肝肋下0.5cm,脾未觸及。首選治療措施是()
A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B12
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1.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。診斷首選檢查是()
A.血常規(guī)+紅細胞形態(tài)
B.血紅蛋白電泳
C.骨髓穿刺
D.血清鐵蛋白
E.肝腎功能
2.單項選擇題患兒男,10個月,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊但未加肉類)。面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。體檢虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼白,鞏膜輕度黃染,心尖SMⅡ/Ⅵ,肝肋下0.5cm,脾未觸及。血常規(guī)檢查結果RBC 2.5×1012/L,Hb 78g/L,MCV 95fl,網(wǎng)織紅細胞0.010,白細胞計數(shù)正常,血小板80×109/L;外周血涂片示白細胞有核分葉過多現(xiàn)象。最可能的診斷是()
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.G6PD缺乏癥
D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥
3.單項選擇題10個月男嬰,人工喂養(yǎng)(為羊乳6個月后加米糊,但未加肉類),面色蒼白3個月,近1周嗜睡,食欲差。查體:虛胖,頭發(fā)稀疏、微黃,面色蒼黃,鞏膜輕度黃染,肝肋下0.5cm,脾未觸及。確診最有價值的檢查是()
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉鐵蛋白受體
E.肝功能檢查
4.單項選擇題患兒,男,3歲。持續(xù)發(fā)熱1周,體溫多在39.5℃,無明顯咳嗽,精神食欲減低。查體:貧血貌,無皮疹,頸部淺表淋巴結0.3~0.5cm,鞏膜微黃,肺陰性,肝臟肋下2cm,脾臟肋下3cm,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)。外周血WBC3.3×102/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×100/L;血漿纖維蛋白原0.15g/L;血三酰甘油2.6mmol/L。需要做的相關重要檢查首選()
A.血清鐵檢查
B.胸腹CT
C.血培養(yǎng)
D.腦脊液檢查
E.骨髓細胞學檢查
5.單項選擇題患兒,男,3歲。持續(xù)發(fā)熱1周,體溫多在39.5℃,無明顯咳嗽,精神食欲減低。查體:貧血貌,無皮疹,頸部淺表淋巴結0.3~0.5cm,鞏膜微黃,肺陰性,肝臟肋下2cm,脾臟肋下3cm,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)。外周血WBC3.3×102/L,N0.22,L0.78,Hb81g/L,PLT65×100/L;血漿纖維蛋白原0.15g/L;血三酰甘油2.6mmol/L。診斷首先考慮下列哪一項()
A.嗜血細胞綜合征
B.急性白血病
C.傳染性單核細胞增多癥
D.急性再生障礙性貧血
E.惡性淋巴瘤
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