單項(xiàng)選擇題女性,46歲。近1年來出現(xiàn)雙手掌指、近端指間關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,晨起時(shí)不能握拳,2小時(shí)后癥狀可緩解。查體:無皮疹,淺表淋巴結(jié)不大。心肺無異常。雙手近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,活動(dòng)稍受限。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)血小板450×1012/L,尿常規(guī)正常。血清ANA陽性,RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
E.脊柱關(guān)節(jié)病


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于生物制劑的說法正確的是()

A.生物制劑可以控制病情進(jìn)展,甚至能逆轉(zhuǎn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的骨破壞
B.生物制劑起效快,但不起控制病情的作用
C.治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不需要與慢作用抗風(fēng)濕藥合用
D.生物制劑副作用較小,適合老年人應(yīng)用
E.生物制劑增強(qiáng)患者的免疫力,可以用于感染患者

2.單項(xiàng)選擇題下列不需要激素沖擊治療的是()。

A.急進(jìn)性狼瘡腎炎
B.嚴(yán)重的狼瘡腦病
C.嚴(yán)重的狼瘡肺炎
D.嚴(yán)重的皮疹
E.嚴(yán)重的溶血性貧血

3.單項(xiàng)選擇題女性,35歲。全身發(fā)作性周圍關(guān)節(jié)腫痛2年余,發(fā)作時(shí)伴晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕,化驗(yàn)RF(+),擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列哪項(xiàng)不正確()

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周圍組織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于改善病情抗風(fēng)濕藥的應(yīng)用下列說法錯(cuò)誤的是()。

A.多數(shù)藥物起效較慢,急性期需要聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎藥
B.有預(yù)后不良因素者應(yīng)早期聯(lián)合應(yīng)用改善病情抗風(fēng)濕藥
C.生物制劑起效快,不屬于改善病情抗風(fēng)濕藥
D.使用過程中需要監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)
E.可以改善和延緩病情進(jìn)展

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于Schober試驗(yàn)的描述正確的是()。

A.用來檢查胸椎活動(dòng)度的試驗(yàn)
B.用來檢查枕墻距的試驗(yàn)
C.用來檢查腰椎活動(dòng)度的試驗(yàn)
D.用來檢查淚液分泌功能的試驗(yàn)
E.用來檢查骶髂關(guān)節(jié)的試驗(yàn)

9.單項(xiàng)選擇題Felty綜合征的主要表現(xiàn)是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大、中性粒細(xì)胞減少,甚至貧血及血小板減少
B.反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼虹膜炎、皮膚結(jié)節(jié)紅斑等
C.溶血性貧血、血小板減少及急性腎衰竭
D.動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、習(xí)慣性流產(chǎn)、血清抗磷脂抗體陽性
E.過敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多、肉芽腫性血管炎等