單項選擇題患兒男,5歲,發(fā)熱4天伴抽搐3次,低~中度發(fā)熱,有流涕及輕度咳嗽。近1天出現(xiàn)抽搐,每次3~5分鐘,抽后神志不清。體檢:感染中毒癥狀輕,昏睡狀,咽部充血,呼吸尚平穩(wěn),無皮疹,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,心肺無異常,頸阻力陰性,克氏征及布氏征陰性,巴氏征陽性。血常規(guī):WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。腦脊液的典型改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.細胞數(shù)為數(shù)百至數(shù)千、以多核細胞為主,蛋白正常,糖降低,氯化物正常
B.細胞數(shù)為數(shù)百至數(shù)千、以多核細胞為主,蛋白增高,糖降低,氯化物輕度降低
C.細胞數(shù)為數(shù)十至數(shù)百、以單核細胞為主,蛋白輕度增高,糖、氯化物正常
D.細胞數(shù)為數(shù)百、以單核細胞為主,蛋白增高明顯,糖、氯化物降低
E.細胞數(shù)正常,蛋白正常,糖及氯化物正常
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1.單項選擇題患兒男,5歲,發(fā)熱4天伴抽搐3次,低~中度發(fā)熱,有流涕及輕度咳嗽。近1天出現(xiàn)抽搐,每次3~5分鐘,抽后神志不清。體檢:感染中毒癥狀輕,昏睡狀,咽部充血,呼吸尚平穩(wěn),無皮疹,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,心肺無異常,頸阻力陰性,克氏征及布氏征陰性,巴氏征陽性。血常規(guī):WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。最重要的治療為()
A.抗生素
B.抗真菌藥物
C.抗結核藥物
D.對癥治療
E.抗病毒治療
2.單項選擇題患兒男,5歲,發(fā)熱4天伴抽搐3次,低~中度發(fā)熱,有流涕及輕度咳嗽。近1天出現(xiàn)抽搐,每次3~5分鐘,抽后神志不清。體檢:感染中毒癥狀輕,昏睡狀,咽部充血,呼吸尚平穩(wěn),無皮疹,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,心肺無異常,頸阻力陰性,克氏征及布氏征陰性,巴氏征陽性。血常規(guī):WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。可能性大的病原體為()
A.腮腺炎病毒
B.肺炎雙球菌
C.腸道病毒
D.新隱球菌
E.結核桿菌
3.單項選擇題患兒男,5歲,發(fā)熱4天伴抽搐3次,低~中度發(fā)熱,有流涕及輕度咳嗽。近1天出現(xiàn)抽搐,每次3~5分鐘,抽后神志不清。體檢:感染中毒癥狀輕,昏睡狀,咽部充血,呼吸尚平穩(wěn),無皮疹,雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在,心肺無異常,頸阻力陰性,克氏征及布氏征陰性,巴氏征陽性。血常規(guī):WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54。為進一步明確診斷,需進行的輔助檢查是()
A.MRI
B.CT
C.腦脊液檢查
D.EEG
E.血沉
4.單項選擇題患兒男,5歲,雙耳垂下腫痛3天,伴發(fā)熱,精神食欲欠佳。體檢:體溫38.4℃,神志清,雙側腮腺3cm×4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。治療中錯誤的是()
A.立即隔離,臥床休息
B.局部用疝帶固定
C.補液,維持水、電解質平衡
D.應用腎上腺皮質激素
E.應用大劑量青霉素
5.單項選擇題患兒男,5歲,雙耳垂下腫痛3天,伴發(fā)熱,精神食欲欠佳。體檢:體溫38.4℃,神志清,雙側腮腺3cm×4cm,有壓痛,咽紅,腮腺管口有紅腫。在外診斷為流行性腮腺炎。對診斷需要補充的重要病史()
A.有無腹瀉患者接觸史
B.有無結核接觸史及卡介苗接種史
C.近期有無流行性腮腺炎接觸史
D.在院外抗生素使用詳細情況
E.嘔吐物中有無膽汁及蛔蟲