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單項(xiàng)選擇題

4歲女孩，突然發(fā)熱，體溫38.5℃，咽痛，輕咳，大便每日2~3次，稀，無(wú)膿血；3天后熱退，4天后再次發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活動(dòng)尚可，腦膜刺激征可疑，淺反射減弱。

以下哪項(xiàng)不適宜該小兒的治療（）

A.臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理
B.口服B族維生素或靜注50%葡萄糖和維生素C
C.肌注抗生素
D.口服地巴唑促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)
E.肌痛者可作局部濕熱敷或口服鎮(zhèn)痛劑

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，11歲，來(lái)自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39.5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個(gè)約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12.5×10⁹/L，中性0.84，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC2～3個(gè)/HP，RBC3～5個(gè)/HP。如果需進(jìn)一步確診，應(yīng)做的病原學(xué)檢查是（）

A.血培養(yǎng)
B.肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物
C.肥達(dá)試驗(yàn)
D.EB病毒抗體
E.ELISA檢測(cè)鉤端螺旋體抗體

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2.單項(xiàng)選擇題患兒女，3個(gè)月，使用5天廣譜抗生素后口腔頰黏膜出現(xiàn)白色膜狀物，容易擦落，其下為充血的黏膜，無(wú)發(fā)熱、流涎、奶量正常。若需進(jìn)一步確診，應(yīng)做下列哪項(xiàng)快速、簡(jiǎn)便的檢查（）

A.涂片找念珠菌菌絲
B.涂片找多核巨細(xì)胞
C.細(xì)菌培養(yǎng)
D.涂片找細(xì)菌
E.血常規(guī)

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3.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長(zhǎng)發(fā)育可，精神可，咽部充血，無(wú)明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細(xì)胞為7.8×10⁹，N60%，L40%。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細(xì)胞數(shù)為：0.70×10⁶/L，多核細(xì)胞0.64，單核細(xì)胞0.36，PPD（-）。進(jìn)一步確診，需進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.血常規(guī)
B.胸部CT
C.痰培養(yǎng)
D.痰中找抗酸桿菌
E.肺炎支原體特異性抗體

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4.單項(xiàng)選擇題患兒男，11歲，來(lái)自農(nóng)村，因發(fā)熱、全身酸痛、乏力5天于9月入院。查：T39.5℃，P124次／分，R40次／分，眼結(jié)合膜充血，腋下及腹股溝捫及數(shù)個(gè)約1cm×1cm大小的淋巴結(jié)，有輕壓痛，肝肋下3．0cm，質(zhì)軟。腓腸肌輕壓痛，腎區(qū)叩擊痛，外周血WBC12.5×10⁹/L，中性0.84，尿常規(guī)：尿蛋白（+），WBC2～3個(gè)/HP，RBC3～5個(gè)/HP。病原治療的首選藥物是（）

A.干擾素
B.更昔洛韋
C.青霉素
D.第三代頭孢菌素
E.紅霉素

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲，高熱、劇烈咳嗽7天。查體：生長(zhǎng)發(fā)育可，精神可，咽部充血，無(wú)明顯呼吸困難，肺部呼吸音較粗，左下肺叩濁，呼吸音減低。外周血白細(xì)胞為7.8×10⁹，N60%，L40%。胸腔穿刺液呈淡黃色清亮液體，細(xì)胞數(shù)為：0.70×10⁶/L，多核細(xì)胞0.64，單核細(xì)胞0.36，PPD（-）。在使用抗菌治療的同時(shí)，還可給予（）

A.IVIG
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.血漿
E.胸腔閉式引流

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