單項選擇題患兒男,1歲,因急性腸套疊、腸壞死行腸切除、腸吻合術(shù),術(shù)后禁食、胃腸減壓,術(shù)后第3天患兒出現(xiàn)反應(yīng)差,四肢小抽動,查血鈉為116mmol/L,為糾正血鈉。以下處理最恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.補1/2張液,緩慢糾正低鈉
B.補等張生理鹽水,緩慢糾正低鈉
C.迅速升高血鈉,補高張氯化鈉使血鈉升高到125mmol/L
D.限水、利尿,而不通過補鈉的方法升高血鈉
E.腹膜透析
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1.單項選擇題患兒女,9個月,因劇烈腹瀉蛋花水樣便入院,查體:煩躁不安,前囟、眼眶明顯凹陷,四肢涼,脈細弱,查血鈉為175mmol/L,予1/4張液20ml/(kg·h)擴容補液過程中患兒出現(xiàn)昏迷、驚厥,最可能的原因是()
A.血鈉下降太快致腦水腫
B.血鈉下降不滿意致病情加重
C.低鈣
D.低鎂
E.顱內(nèi)出血
2.單項選擇題患兒女,11個月,近2天出現(xiàn)腹瀉蛋花水樣便,每天10多次,近半天無尿。查體前囟、眼眶明顯凹陷,四肢冰涼、可見大理石花紋,脈細弱,查血鈉為172mmol/L,首要的急救處理為()
A.1/4張液20ml/kg快速擴容
B.1/6張液20ml/kg快速擴容
C.等張液20ml/kg快速擴容
D.1/4張液緩慢靜滴
E.腹膜透析
3.單項選擇題患兒女,4歲,因誤服強酸鹽酸出現(xiàn)口咽糜爛、吞咽困難,以下緊急處理中不正確的是()
A.立即口服氫氧化鋁凝膠以中和
B.立即口服碳酸氫鈉溶液以中和
C.立即口服大量清水以稀釋酸的濃度
D.口服蛋清、牛奶、植物油以保護食管、胃黏膜
E.禁忌洗胃
4.單項選擇題患兒男,6歲,因誤服毒菌后2天入院,查體意識模糊、明顯黃疸、肝大,以下處理中不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.靜脈糖皮質(zhì)激素治療
B.靜脈推注巰基絡(luò)合物解毒
C.靜脈推注利尿劑,促使毒素排出
D.靜脈推注納洛酮解毒
E.血液凈化治療
5.單項選擇題患兒男,7歲,因誤吸氯氣后2小時入院。查體:面罩吸氧下煩躁不安、口唇發(fā)紺、明顯呼吸困難、雙肺滿布中細濕啰音,監(jiān)測血氧飽和度為75%,胸片示雙肺呈毛玻璃樣,可見支氣管充氣征。最可能的原因是()
A.喉水腫
B.肺部感染
C.氣胸
D.胸腔積液
E.ARDS
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