單項(xiàng)選擇題患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個(gè)月,咳嗽咳痰減少,自感已無(wú)發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,體重減輕約3.5kg,近1周出現(xiàn)咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫37.4℃,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數(shù)個(gè)腫大之淋巴結(jié),綠豆至花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經(jīng)胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型。目前患者感覺(jué)疼痛明顯:胸痛、腹痛。對(duì)于這種癌性疼痛,你的治療意見(jiàn)是()。

A.不應(yīng)該用止痛藥,應(yīng)該積極治療原發(fā)病
B.僅在夜間疼痛難忍影響睡眠時(shí)用止痛藥
C.立即選用"消炎痛",如未能徹底止痛可加用曲馬多或可待因
D.立即選用注射嗎啡針止痛
E.立即選用口服嗎啡緩釋片止痛


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5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血20年,抗感染、止血等治療后病情可緩解。本次癥狀加重伴發(fā)熱1天就診?;颊咝行仄瑱z查會(huì)有何種表現(xiàn)()。

A.片狀、斑片狀浸潤(rùn)性陰影
B.含氣液平的空腔
C.類圓形陰影,邊緣毛糙、有分葉
D.兩肺紋理增粗、紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點(diǎn)狀陰影,以下肺野較明顯
E.粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影

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一名既往健康的25歲教師出現(xiàn)發(fā)熱和臉部及胸部出疹。該皮疹發(fā)癢,查體可見(jiàn)多個(gè)在不同的發(fā)展階段的丘疹、囊泡。一個(gè)星期后,她訴咳嗽,X線片發(fā)現(xiàn)肺中有一個(gè)滲出影。最有可能感染的病原是().

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一名65歲的女性因慢性咳嗽伴咳痰來(lái)到診室。她每天咳出的痰超過(guò)2湯匙,其咳嗽已經(jīng)持續(xù)了3個(gè)月,無(wú)潮熱和消瘦。她在過(guò)去2年曾有一次出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的類似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季節(jié)。這名患者最合適的診斷是().

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患者,男性,34歲。既往體健,突發(fā)寒戰(zhàn),高熱39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液膿痰,次日癥狀加重,氣促,煩躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端發(fā)紺,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的診斷是().

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患者,男性,53歲,吸煙史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年,氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲,無(wú)膿痰,無(wú)發(fā)熱,昨日起出現(xiàn)大口咯血,伴氣促加重,感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾?。ǎ?

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