單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲。半年來皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜來診。查體:鞏膜無(wú)黃染,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白100g/L,白細(xì)胞3.8×109/L,分類淋巴細(xì)胞占60%,中性粒細(xì)胞40%,血小板40×109/L,骨髓象增生活躍,粒系占28%,紅系占10%,淋巴系占52%,成熟漿細(xì)胞7%,組織嗜堿細(xì)胞3%,巨核細(xì)胞2個(gè),無(wú)病態(tài)造血,Ham試驗(yàn)(-),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.8%。患者在治療過程中應(yīng)盡量避免下列哪種藥物()。
A.糖皮質(zhì)激素
B.雄性激素
C.免疫抑制劑
D.磺胺
E.避孕藥
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。欲完善診斷依據(jù),還應(yīng)選做哪項(xiàng)檢查()。
A.外周血涂片觀察
B.血清鐵蛋白
C.血紅蛋白電泳
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.抗人球蛋白試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲。貧血、黃疸5年。查體:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06,白細(xì)胞和血小板數(shù)正常。骨髓增生明顯活躍,以紅系增生為主。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):在0.70%鹽水溶液中開始溶血。其父也有輕度貧血及黃疸。最有價(jià)值的治療是()。
A.補(bǔ)鐵
B.腎上腺皮質(zhì)激素
C.葉酸及維生素B12
D.輸血
E.脾切除
3.單項(xiàng)選擇題一個(gè)65歲的婦女以舌炎、體重減輕、感覺異常和腹瀉來診。實(shí)驗(yàn)室檢查表明為巨細(xì)胞性貧血。最可能的原因是()。
A.缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.惡性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.結(jié)腸癌
4.單項(xiàng)選擇題男,21歲。頭暈、乏力3個(gè)月。面色蠟黃,鞏膜輕度黃染。血象:RBCl.5×1012/L,Hb70g/L,WBC3.6×109/L,分類可見少量幼粒、幼紅細(xì)胞,血小板80×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02;肝功:間接膽紅素38mmol/L。該患者最可能的診斷為()。
A.再生障礙性貧血
B.缺鐵性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.急性白血病
E.黃疸性肝炎
5.單項(xiàng)選擇題診斷再生障礙性貧血的必備條件為()。
A.全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值<15×109/L
C.骨髓有核細(xì)胞增生低下
D.骨髓非造血細(xì)胞增多
E.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量明顯減少
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關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL)的敘述,錯(cuò)誤的是()。
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慢性骨髓炎患者,血紅蛋白80g/L,血清鐵12μmol/L,總鐵結(jié)合力70μmol/L,骨髓幼紅細(xì)胞外鐵(+++),鐵粒幼紅細(xì)胞0.15,其貧血為()。
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