單項選擇題

患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點,全身可見散在出血點,淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×109/L,中性粒細胞0.3,淋巴細胞0.7,血小板22×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.003。

本例最可能的病因是()。

A.電離輻射
B.病毒性肝炎
C.有害物質(zhì)接觸史
D.藥物
E.葉酸和維生素B12缺乏


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2.單項選擇題患者,女,45歲,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜,正規(guī)潑尼松治療1年后,血小板20×109/L,但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。該疾病發(fā)病最可能的重要原因是()。

A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生
D.脾臟增大致血小板破壞增加
E.骨髓造血功能低下