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單項(xiàng)選擇題患者，女，40歲，反復(fù)手關(guān)節(jié)痛1年，曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，間斷使用理療和非甾體抗炎藥，癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱，關(guān)節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié)，檢查ESR40mm/h，心臟彩超發(fā)現(xiàn)少量心包積液?？紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)活動(dòng)。對疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查（）。

A.補(bǔ)體
B.關(guān)節(jié)影像學(xué)
C.類風(fēng)濕因子滴度
D.心包積液病理
E.C反應(yīng)蛋白

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女，23歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解。近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個(gè)褐色斑點(diǎn)，直徑1mm大??；右眼鞏膜上出現(xiàn)藍(lán)色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則。若患者不來就診，對其病情有何影響（）。

A.無危險(xiǎn)
B.可自行消退
C.長期不變
D.關(guān)節(jié)炎加重
E.鞏膜穿孔

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，23歲。診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，近2年服用中藥及布洛芬治療，病情從未完全緩解。近2周來，左上眼瞼出現(xiàn)一個(gè)褐色斑點(diǎn)，直徑1mm大?。挥已垤柲ど铣霈F(xiàn)藍(lán)色斑塊4mm×6mm大小，不規(guī)則。你認(rèn)為最合適的診斷是（）。

A.與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)有關(guān)
B.應(yīng)看眼科
C.原因不清
D.色素沉著
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管表現(xiàn)

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。診斷首先考慮（）。

A.脊柱關(guān)節(jié)病
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.痛風(fēng)
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲。反復(fù)雙手近端指間關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)痛伴晨僵2年，肘部伸側(cè)可觸及皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬、無觸痛。最有助于確定診斷的輔助檢查是（）。

A.抗核抗體
B.血沉
C.血C反應(yīng)蛋白
D.影像學(xué)
E.血抗鏈球菌溶血“O”測定

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。血白細(xì)胞3.2×10⁹/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的診斷是（）。

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性白血病

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