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單項(xiàng)選擇題10歲男孩，半個(gè)月前曾患猩紅熱，近3天發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫，且逐漸加重，尿色深如茶水。確診急性鏈球菌感染后腎炎的主要依據(jù)是（）

A.尿常規(guī)檢查
B.腎功能
C.腎臟B超
D.尿RBC形態(tài)學(xué)檢查
E.血清補(bǔ)體C降低和ASO滴度增高

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個(gè)月，無(wú)水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細(xì)胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無(wú)異常。若血尿常在感冒后加重并出現(xiàn)肉眼血尿，查腎功能正常，尿異形紅細(xì)胞占50%，其母有血尿病史，腎功能正常，應(yīng)考慮什么疾病()

A.Alport綜合征
B.薄基底膜病
C.高鈣尿癥
D.胡桃?jiàn)A現(xiàn)象
E.膜性腎病
F.腎結(jié)石

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，5歲，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)右腹部包塊1個(gè)月。查體：右上腹包塊，肋緣下3cm可及，質(zhì)軟。超聲顯示右腎嚴(yán)重積水，腎皮質(zhì)厚度0.5cm。患兒不能配合靜脈腎盂造影檢查。為決定患腎是否應(yīng)該切除，術(shù)前做下列哪一項(xiàng)檢查最有必要（）

A.CT平掃檢查
B.MRI成像檢查
C.放射性核素腎圖檢查
D.腎臟放射性核素的動(dòng)態(tài)掃描
E.IVP檢查

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3.單項(xiàng)選擇題9歲男孩，10天前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)7～8分鐘，就診時(shí)呈昏睡狀。應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別（）

A.高熱抽搐
B.腦炎
C.休克
D.心衰
E.腎衰

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，6歲，近1年來(lái)右腰部間斷脹痛，無(wú)血尿、尿頻、尿急、尿痛，無(wú)排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。行靜脈腎盂造影，顯示右腎不顯影。進(jìn)一步處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.逆行造影
B.磁共振成像檢查
C.腎血管造影
D.CT檢查了解梗阻的部位
E.腎穿刺造瘺術(shù)并數(shù)天后行經(jīng)腎瘺管腎盂造影

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5.多項(xiàng)選擇題患兒，3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫，少尿1周。體檢：精神狀態(tài)尚好，眼瞼水腫，雙下肢呈凹陷性水腫，血壓12/8kPa（90/60mmHg），心肺正常，尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿總蛋白45g/L，蛋白22g/L，抗"O"正常，C3補(bǔ)體正常，膽固醇11.2mmol/L。該患兒治療宜選（）

A.潑尼松短程療法
B.潑尼松中程療法
C.潑尼松長(zhǎng)程療法
D.甲潑尼龍沖擊療法
E.潑尼松+環(huán)磷酰胺
F.利尿劑
G.預(yù)防用抗生素
H.補(bǔ)充鈣劑及維生素D

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6.單項(xiàng)選擇題7歲男孩，眼瞼水腫4天，伴頭痛、眼花，尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎，經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。如果此患兒病情急劇惡化，2～3周后出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退，尿毒癥，則考慮診斷是（）

A.急性腎小球腎炎
B.IgA腎病
C.薄基底膜腎病
D.腎炎性腎病綜合征
E.急進(jìn)性腎小球腎炎

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，男，12歲，1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)全程血尿，尿色呈茶水樣，但尿色不均勻，有時(shí)有小黑血塊，病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白（+），RBC0～5/HP.WBC2～8/HP，近1周眼瞼水腫。查體：血壓120/80mmHg，雙眼瞼輕度水腫，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。腎B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱中有異?；芈曈?，首先選擇哪一項(xiàng)檢查確診（）

A.靜脈腎盂造影
B.腎血管造影
C.排泄性膀胱尿道造影
D.逆行造影
E.腹部平片

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8.單項(xiàng)選擇題男孩，12歲，肉眼血尿6個(gè)月，無(wú)水腫、尿少，尿蛋白：微量，紅細(xì)胞：滿視野。腎臟B超：腎臟、膀胱、輸尿管無(wú)異常。為明確診斷，應(yīng)首先做什么檢查以便確定診斷思路（）

A.尿液相差顯微鏡檢查
B.腎功能
C.同位素腎圖
D.靜脈腎盂造影（IVP）
E.免疫球蛋白測(cè)定
F.腹部平片
G.尿三杯實(shí)驗(yàn)

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，男，6歲，近1年來(lái)右腰部間斷脹痛，無(wú)血尿、尿頻、尿急、尿痛，無(wú)排尿困難。查體：右上腹略飽滿，右腎區(qū)可觸及一軟性包塊，并隨呼吸上下活動(dòng)。該患兒最可能是（）

A.腎母細(xì)胞瘤
B.腎癌
C.腎盂輸尿管連接部狹窄
D.后尿道瓣膜
E.脊膜膨出所致的神經(jīng)源性膀胱

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10.單項(xiàng)選擇題患兒，女，9歲，因上感后出現(xiàn)水腫，初為顏面，漸及全身，經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療，病情一度好轉(zhuǎn)，2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿，水腫加重，并出現(xiàn)腹水，近4天不能下地活動(dòng)。血壓120/80mmHg，尿蛋白（+++），潛血（+++），尿素氮10.8mmol/L，血膽固醇11.5mmol/L，血漿白蛋白20g/L。根據(jù)目前病情，首選的治療是（）

A.甲潑尼龍沖擊
B.大劑量呋塞米
C.人血白蛋白
D.抗生素
E.抗凝療法

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