多項(xiàng)選擇題患兒,女,13個(gè)月,因"發(fā)熱2天,嘔吐1天,尿少伴精神差6小時(shí)"來(lái)診。既往體健。查體:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,體重10kg,神志清楚,精神差,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育好,皮膚彈性可,頸軟,雙肺呼吸音清,心音有力,心律齊,腹脹,肝肋下2cm,脾肋下未觸及,腸鳴音減弱,股動(dòng)脈波動(dòng)減弱,足背動(dòng)脈波動(dòng)未觸及,四肢肌張力下降,四肢涼,右前臂和臍周各有1處出血性皮疹及瘀斑。經(jīng)上述治療和處理后,患兒仍然精神差,惡心、嘔吐、少尿,末梢循環(huán)差,上肢及腹部多處出現(xiàn)皮疹。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī):Hb105g/L,WBC26.7×10/L,L0.10,N0.85,Plt50×10/L;PT22s,APTT110s,D-二聚體3.0,F(xiàn)IB1.5g/L;COCP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片見(jiàn)革蘭染色陰性雙球菌。目前應(yīng)主要考慮的疾病有()

A.原發(fā)性腹膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎
C.DIC
D.心功能不全
E.酸中毒
F.低血糖
G.膿毒性休克


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,75歲,因“夜間陣發(fā)性呼吸困難1周”來(lái)診。糖尿病腎病病史3年。查體:T36.5℃,P160次/min,R24次/min,BP90/50mmHg;雙肺底較多濕性啰音;HR160次/min,律不齊;雙下肢水腫。應(yīng)盡快做的處理包括()。

A.積極補(bǔ)充血容量
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液250ml
C.血液濾過(guò)
D.腹膜透析/血液透析
E.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
F.結(jié)腸透析

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10天女?huà)?,吐奶,嗜?天,有時(shí)驚厥,體溫37℃,反應(yīng)低下,全身皮膚明顯黃染,前囟緊張,克、布氏征(﹣),腦脊液檢查未找到細(xì)菌。下列哪項(xiàng)對(duì)確診最有幫助()

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8個(gè)月小兒發(fā)熱、嗜睡2天,抽搐3次,診斷為化膿性腦膜炎,入院后病情進(jìn)一步加重,神志不清,頻繁抽搐,持續(xù)高熱,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,四肢肌張力增強(qiáng),呼吸節(jié)律不整。此時(shí)應(yīng)考慮的問(wèn)題及相應(yīng)的處理措施為()

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