多項(xiàng)選擇題患者,女,27歲,主訴:近2個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生,刷牙出血,有口臭。提示:口腔檢查見(jiàn):全口牙齦增生肥大,覆蓋牙面的1/2甚至更多,質(zhì)地中等,顏色是灰色,探診易出血。提問(wèn):為鑒別診斷,應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn)的病史包括()

A.牙齦自動(dòng)出血史
B.癲癇史
C.肝炎活動(dòng)期
D.妊娠史
E.糖尿病史
F.家族遺傳病史
G.心血管疾病史
H.平素所采取的口腔衛(wèi)生措施
I.有無(wú)長(zhǎng)期服用藥物


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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,27歲,主訴:近2個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生,刷牙出血,有口臭。應(yīng)采取如下哪幾項(xiàng)措施()

A.檢查血象
B.檢查骨髓象
C.局部活檢
D.全口超聲潔治并同時(shí)口服抗生素治療
E.立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦
F.3%過(guò)氧化氫液局部沖洗
G.0.2%氯己定含漱
H.請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診

2.多項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,主訴刷牙出血1個(gè)月余,并有口臭。提示:該患者有冠心病史4~5年,平素血壓在90~100/130~140mmHg。提問(wèn):如患者確診為牙周炎,在治療中要注意的是()

A.不做常規(guī)牙周治療,僅給予應(yīng)急處理
B.詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)在過(guò)去6個(gè)月內(nèi)發(fā)生心肌梗死、腦血管意外
C.盡量將治療時(shí)間安排在下午
D.避免患者緊張
E.使用不含或少含腎上腺素的麻醉藥劑
F.治療前后及過(guò)程中應(yīng)測(cè)量血壓
G.緩慢改變患者體位
H.預(yù)防性使用抗生素

3.多項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,主訴刷牙出血1個(gè)月余,并有口臭。提示:經(jīng)全口超聲潔治,1周后復(fù)診,訴刷牙時(shí)已無(wú)出血。檢查見(jiàn):牙齦紅腫較前減輕,僅下前牙區(qū)及上后牙區(qū)數(shù)個(gè)位點(diǎn)探診出血。提問(wèn):進(jìn)一步治療方案包括()

A.口腔衛(wèi)生宣教
B.齦下刮治及根面平整
C.局部以3%過(guò)氧化氫溶液沖洗牙周袋
D.給予含漱液以改善口腔局部環(huán)境
E.牙髓治療
F.對(duì)探診出血牙位行翻瓣術(shù)
G.口服抗生素
H.正畸治療

5.多項(xiàng)選擇題患者,女,48歲,主訴刷牙出血1個(gè)月余,并有口臭。提示:口腔檢查見(jiàn):尖牙唇側(cè)和側(cè)切牙舌側(cè)牙石多,牙齦充血,水腫,輕探診出血,下前牙排列擁擠。提問(wèn):為明確診斷需做哪些進(jìn)一步檢查()

A.探查齦溝底的附著位置
B.測(cè)量牙周袋的深度
C.攝X線片了解有無(wú)牙槽骨吸收
D.對(duì)患牙逐一進(jìn)行冷熱測(cè)試
E.檢查患牙有無(wú)松動(dòng)
F.檢查有無(wú)創(chuàng)傷
G.血常規(guī)和凝血功能檢查