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單項(xiàng)選擇題腸梗阻病人保守期間，出現(xiàn)血壓下降，脈搏加快，病人一般情況加重。對(duì)此病人的處理應(yīng)該是（）

A.立即剖腹探查
B.繼續(xù)非手術(shù)治療，密切觀察
C.繼續(xù)胃腸減壓，觀察4小時(shí)后再手術(shù)
D.加強(qiáng)止痛、解痙治療，仍不考慮手術(shù)
E.以上都不對(duì)

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1.單項(xiàng)選擇題不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解，出現(xiàn)部分排氣排便，但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進(jìn)軟食后，突感腹痛加重，為陣發(fā)性絞痛，嘔吐劇烈，嘔吐物為咖啡色。體查：腹部不脹，但右下腹明顯壓痛，似可捫及一腸袢，且有壓痛，腹腔穿刺抽出血性液體少許。復(fù)查X線平片示空腸、回腸換位。對(duì)此病情變化應(yīng)考慮（）

A.有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生
B.粘連加重，與進(jìn)食有關(guān)
C.原診斷有誤，應(yīng)是腸道腫瘤性腸梗阻
D.慢性腸套疊又重新套入所致
E.腸蛔蟲病，并發(fā)蛔蟲團(tuán)性急性梗阻

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2.單項(xiàng)選擇題對(duì)腸梗阻患者施行剖腹探查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)，腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是（）

A.直接切除病變腸管，殘端吻合
B.腸管生機(jī)正常，不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘
D.無(wú)需處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死，將腸管外置

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3.單項(xiàng)選擇題男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已1天。腹部檢查：腹部膨隆，見多個(gè)腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。對(duì)此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈"鳥嘴"形。該病人的診斷應(yīng)是（）

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸癌
C.腸套疊
D.直腸癌并梗阻
E.絞窄性腸梗阻

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4.單項(xiàng)選擇題男，60歲，因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已3天?，F(xiàn)腹脹明顯，無(wú)嘔吐。既往有手術(shù)史，腹部檢查：腹部膨隆，見多個(gè)腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾?。ǎ?/a>

A.結(jié)腸癌
B.腸系膜血管栓塞
C.高位腸梗阻
D.低位腸梗阻
E.以上都不對(duì)

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5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.腸蠕動(dòng)往往亢進(jìn)，并可見腸型及蠕動(dòng)波
B.無(wú)陣發(fā)性絞痛的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)
C.腹脹往往顯著
D.腹痛為持續(xù)性鈍痛
E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張

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