單項選擇題女性，44歲。2年前因升結(jié)腸腺癌行右半結(jié)腸切除術(shù)。近期結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)腸脾曲有一2cm×3cm凸向腸腔的包塊，中央凹陷，邊緣隆起，觸之易出血?；顧z病理報告為結(jié)腸腺癌。根據(jù)患者情況，宜采取的治療是（）

A.化療
B.放療
C.左半結(jié)腸切除術(shù)
D.結(jié)腸癌腸段切除術(shù)
E.化療+放療


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2.單項選擇題下列關(guān)于直腸癌手術(shù)方式的優(yōu)點，正確的是（）

A.全直腸系膜切除術(shù)（TME.，加強了直腸癌外科治療的根治性
B.側(cè)方淋巴清掃的直腸癌擴大根治術(shù)，進一步提高了低位直腸癌的5年生存率，降低局部復(fù)發(fā)率
C.雙吻合器技術(shù)的應(yīng)用，使原來無法完成的低位、超低位吻合得以順利完成
D.腹腔鏡直腸癌手術(shù)主要用于早期癌，其創(chuàng)傷和痛苦輕微、術(shù)后恢復(fù)快、住院時間短
E.以上都是

3.單項選擇題以下對直腸癌保肛手術(shù)（SSR）的論述，錯誤的是（）

A.腹膜返折以上的直腸癌僅有向上的淋巴擴散，行Dixon術(shù)即已足夠
B.腹膜返折以下、齒線以上的直腸癌兼有向上和側(cè)方的淋巴引流，保肛手術(shù)亦可達(dá)根治
C.直腸癌遠(yuǎn)端切除以不少于2cm為宜，在癌腫遠(yuǎn)端2.5cm處切除可使94%患者獲得遠(yuǎn)端腸段安全切除
D.高惡性病例、癌細(xì)胞侵犯齒線，有向下的淋巴擴散，仍可保肛
E.低位直腸癌施行APR和SSR，兩者的局部復(fù)發(fā)率無顯著性差異，提示行SSR是可行的，并不增加局部復(fù)發(fā)的危險

4.單項選擇題以下我國直腸癌的特點，正確的是（）

A.發(fā)病率較高，約占大腸癌的75%，發(fā)病年齡偏小，40歲開始成為高危發(fā)病年齡
B.術(shù)后局部復(fù)發(fā)率和肝臟轉(zhuǎn)移率較高
C.低位發(fā)生率高，惡性程度高，病期較晚，5年生存率偏低，仍在50%左右徘徊
D.約40%的病例因懼怕剜除肛門，直到癥狀明顯加重時才接受手術(shù)
E.以上都是

5.單項選擇題有關(guān)結(jié)腸癌手術(shù)的術(shù)中注意事項，錯誤的是（）

A.進入腹腔探查腫瘤，由近及遠(yuǎn)
B.先阻斷腫瘤系膜根部血管，由系膜根部向腸管游離
C.在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細(xì)胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移
D.與周圍組織粘連時盡量一并整塊切除
E.關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細(xì)胞種植與腹腔感染