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多項選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清蛋白電泳：見M帶，血鈣2．8mmol／L。X片見：骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。該患者應(yīng)考慮的診斷是（）.

A.強直性脊柱炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性巨球蛋白血癥
D.重鏈病
E.良性單克隆丙種球蛋白血癥
F.骨質(zhì)疏松癥
G.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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1.單項選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清IgG36．5g／L，IgA0．21g／L，IgM0．37g／L，κ42．4mg／L，λ0．85mg／L，本-周蛋白陽性。根據(jù)以上資料，該病的診斷是（）.

A.多發(fā)性骨髓瘤，IgGκ型
B.多發(fā)性骨髓瘤，IgAκ型
C.多發(fā)性骨髓瘤，IgMκ型
D.多發(fā)性骨髓瘤，IgGλ型
E.多發(fā)性骨髓瘤，IgAλ型
F.多發(fā)性骨髓瘤，IgMλ型

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2.多項選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細胞沉降率128mm／h。為明確診斷還應(yīng)進行的實驗室檢查有（）.

A.血清蛋白電泳
B.血鈣測定
C.血磷測定
D.免疫球蛋白測定
E.X線攝片
F.血清膽固醇
G.抗"O"
H.類風(fēng)濕因子

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3.多項選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細胞沉降率128mm／h。為明確多發(fā)性骨髓瘤的診斷還應(yīng)做的實驗室檢查有（）.

A.尿蛋白定量檢測
B.免疫固定電泳
C.免疫電泳
D.血清κ、λ測定
E.尿本-周蛋白測定
F.骨髓細胞學(xué)檢查
G.肝功能檢查

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4.多項選擇題患者女性，40歲。6年前有急性黃疸肝炎史，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，近來乏力、食欲缺乏，體檢：鞏膜輕度黃染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可觸及。該患者的診斷考慮為（）.

A.慢性乙型肝炎
B.肝硬化早期
C.肝癌
D.自身免疫性肝炎
E.慢性丙型肝炎
F.膽汁性肝硬化

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5.多項選擇題患者女性，40歲。6年前有急性黃疸肝炎史，經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)，近來乏力、食欲缺乏，體檢：鞏膜輕度黃染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可觸及。以下對于該病實驗室指標的分析正確的是（）.

A.肝臟損害時血清清蛋白合成減少
B.A／G比值降低有助于肝硬化的診斷
C.HBsAg（+）支持慢性乙型肝炎
D.抗HCV（+）說明有合并感染
E.AFP增高與肝細胞再生有關(guān)，與肝癌無關(guān)
F.γ-GT95U／L與肝硬化無關(guān)

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