單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。患者應用口服地塞米松每6小時0.5mg,連續(xù)口服2天。服藥后24小時尿17-羥、17-酮較服藥前下降了67.0%。此時可能的診斷為()。
A.皮質醇增多癥
B.垂體ACTH腺瘤
C.多囊卵巢綜合征
D.腎上腺皮質腺瘤
E.單純性肥胖
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1.單項選擇題女性,32歲。因胃納亢進,體重增加1年半就診。體檢:身高160cm,體重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可見淡紅色皮紋。血壓150/95mmHg。初步考慮可能為皮質醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。
A.24小時尿游離皮質醇測定
B.血漿皮質醇節(jié)律測定
C.24小時尿17-羥、17-酮測定
D.24小時血漿ACTH節(jié)律測定
E.OGTT
2.單項選擇題下列哪項改變考慮繼發(fā)性醛固酮增多癥()。
A.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均升高
B.腎素、血管緊張素Ⅱ升高,醛固酮降低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均降低
D.腎素、血管緊張素Ⅱ降低,醛固酮升高
E.腎素升高、血管緊張素Ⅱ、醛固酮降低
3.單項選擇題引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于()。
A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜鉻細胞瘤
D.肺癌
E.甲狀腺髓樣癌
4.單項選擇題女性,30歲,半年來肥胖,皮膚出現痤瘡、紫紋,化驗:24小時血皮質醇增高,血糖增高,小劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質醇較對照低78%。該患者最可能的診斷是()。
A.腎上腺皮質腺瘤
B.腎上腺皮質腺癌
C.Cushing病
D.異位ACTH綜合征
E.糖尿病
5.單項選擇題皮質醇增多癥時下列哪項不正確()。
A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質合成
C.嗜酸粒細胞絕對值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素
最新試題
不能通過手術切除的異位ACTH綜合征()。
題型:單項選擇題
鑒別單純性肥胖及皮質醇增多癥的試驗()。
題型:單項選擇題
引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于()。
題型:單項選擇題
患者24小時尿17-羥、17-酮水平明顯高于正常,血漿皮質醇節(jié)律異常,為了明確定位診斷,下列哪項選擇是正確的()。
題型:單項選擇題
鑒別診斷皮質醇增多癥因垂體腫瘤亦或腎上腺腫瘤引起的試驗()。
題型:單項選擇題
美替拉酮()。
題型:單項選擇題
患者收入病房后病情穩(wěn)定,未見類似發(fā)作,血壓120/(80~90)mmHg。此時應做下列哪種檢查以幫助診斷()。
題型:單項選擇題
首診時,以下哪項診斷的可能性最大()。
題型:單項選擇題
Meador綜合征()。
題型:單項選擇題
初步考慮可能為皮質醇增多癥,下列檢查最為敏感的是()。
題型:單項選擇題