多項選擇題女性,30歲。產(chǎn)后大出血后閉經(jīng)5年。畏寒,頭暈伴乏力半年,惡心、嘔吐2周就診。查體:貧血貌,顏面浮腫,皮膚干燥,心率60次/min,律齊,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),脈搏細(xì)弱。患者經(jīng)診斷后,給予激素替代治療,下列治療原則哪些是正確的()。

A.所有替代治療宜經(jīng)口服給藥
B.應(yīng)常規(guī)補充糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和甲狀腺激素
C.應(yīng)激情況下需要適當(dāng)增加糖皮質(zhì)激素劑量
D.治療過程中應(yīng)先補充甲狀腺激素,然后再補充糖皮質(zhì)激素
E.對于老年人和冠心病患者,甲狀腺激素宜從小劑量開始,并緩慢增加劑量
F.除兒童垂體性侏儒癥外,一般不必補充生長激素


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4.多項選擇題女性,36歲,因乏力、腹脹伴四肢軟癱半月來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多座瘡,口周小須,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部寬大紫紋??蛇M(jìn)行下列哪些檢查以幫助明確診斷()。

A.小劑量地塞米松抑制試驗
B.大劑量地塞米松抑制
C.血漿皮質(zhì)醇分泌節(jié)律測定
D.ACTH分泌節(jié)律測定
E.ACTH興奮試驗
F.CRH興奮試驗
G.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗

5.多項選擇題女性,36歲,因乏力、腹脹伴四肢軟癱半月來診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多座瘡,口周小須,毳毛增生。胸腹部脂肪肥厚,下腹部寬大紫紋。下列檢查結(jié)果中,哪些可能出現(xiàn)()。

A.小劑量地塞米松抑制試驗?zāi)鼙灰种?br /> B.大劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制
C.血漿皮質(zhì)醇分泌節(jié)律呈早高晚低變化
D.血漿ACTH濃度降低
E.ACTH興奮試驗無反應(yīng)
F.CRH興奮試驗無反應(yīng)
G.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗陽性

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對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是()。

題型:多項選擇題

提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是()。

題型:多項選擇題

診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

題型:單項選擇題

患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

題型:多項選擇題

就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。

題型:多項選擇題

下列治療方法中,該患者可行的是()。

題型:多項選擇題

應(yīng)對該患者首先采取的治療措施是()。

題型:多項選擇題

其可能的診斷是(提示實驗室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項選擇題

該患者的診斷、處理和隨診項目分別是()。

題型:多項選擇題

此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項選擇題