填空題住院病歷最遲應(yīng)在患者入院后()小時(shí)內(nèi)完成;搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束以后()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。實(shí)習(xí)或試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)完成修改;首次病程記錄應(yīng)在入院后()小時(shí)內(nèi)完成。
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1.多項(xiàng)選擇題醫(yī)療美容必須向就醫(yī)者本人或其近親屬告知治療的()。
A.適應(yīng)證
B.禁忌證
C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)
D.預(yù)期效果
E.注意事項(xiàng)
2.多項(xiàng)選擇題特殊檢查、特殊治療的知情同意書內(nèi)容必須包括()。
A.檢查治療的項(xiàng)目
B.檢查治療的目的
C.檢查治療的費(fèi)用
D.檢查治療的風(fēng)險(xiǎn)
E.檢查治療的并發(fā)癥
3.多項(xiàng)選擇題死亡記錄必須包括()。
A.一般項(xiàng)目和入院情況
B.診療經(jīng)過(guò)和搶救經(jīng)過(guò)
C.死亡原因和死亡時(shí)間
D.死亡診斷和尸檢情況
E.尸檢結(jié)果和病理診斷
4.多項(xiàng)選擇題術(shù)前小結(jié)應(yīng)包括()。
A.一般項(xiàng)目和病歷摘要
B.術(shù)前診斷和診斷依據(jù)
C.手術(shù)指征和手術(shù)名稱
D.手術(shù)方式和麻醉方式
E.術(shù)前準(zhǔn)備和簽字情況
5.多項(xiàng)選擇題搶救記錄應(yīng)包括()。
A.病情變化的時(shí)間和情況
B.搶救時(shí)間
C.搶救措施
D.參加搶救人員及職稱
E.尸檢結(jié)果
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