單項選擇題一足月順產(chǎn)新生兒,生后3小時吐血及血便約100ml。查體:一般情況好,面色紅,血常規(guī)檢查示血色素190g/L,RBC5.5×10/L。最能明確診斷的檢查是()
A.B超
B.查血型
C.Apt試驗
D.同位素檢查
E.腹部X線攝片
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1.單項選擇題新生兒生后5天,家中接生,母乳喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體:體溫不升,面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,有膿性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。最合適的處理()
A.光療
B.抗生素抗感染
C.苯巴比妥口服
D.停母乳3~5天
E.不需處理
2.單項選擇題足月兒,生后12d,不吃不哭,體溫不升2d,抽搐3次。皮膚黃,前囟飽滿,心、肺聽診無異常,臍部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細胞總數(shù)15×10/L,中性粒細胞0.70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。該患兒最可能的主要診斷是()
A.新生兒臍炎
B.新生兒敗血癥
C.新生兒硬腫癥
D.新生兒顱內(nèi)出血
E.新生兒敗血癥并發(fā)化膿性腦膜炎
3.單項選擇題足月兒,生后12d,不吃不哭,體溫不升2d,抽搐3次。皮膚黃,前囟飽滿,心、肺聽診無異常,臍部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細胞總數(shù)15×10/L,中性粒細胞0.70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。此患兒血培養(yǎng)為大腸桿菌,選用哪組抗生素最合理()
A.青霉素+氯霉素
B.阿莫兩林(羥氨芐青霉素)
C.氯林可霉素+氯霉素
D.氨芐西林(氨芐青霉素)+慶大霉素
E.氨芐西林(氨芐青霉素)+頭孢氨噻肟
4.單項選擇題足月兒,生后12d,不吃不哭,體溫不升2d,抽搐3次。皮膚黃,前囟飽滿,心、肺聽診無異常,臍部少量分泌物,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血白細胞總數(shù)15×10/L,中性粒細胞0.70。面頰部及兩下肢輕度硬腫。哪項診斷措施最有價值()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.顱腦CT或B型超聲波檢查
D.腦脊液常規(guī)+細菌培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)+腦脊液常規(guī)及細菌培養(yǎng)
5.單項選擇題患兒6個月,因"咳嗽1個月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囟飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細胞350×10/L,多核細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。治療()
A.第三代頭孢類抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韋林
D.兩性霉素B
E.以上都不是
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患兒,74小時,G2P1,足月順產(chǎn)。生后7小時發(fā)現(xiàn)顏面黃染,呈進行性加重,1小時前黃疸顯著加深,小兒嗜睡、吐奶、少吃。查體見肌張力減弱,吸吮反射變?nèi)酢T\斷應(yīng)首先考慮新生兒溶血病合并()
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