單項選擇題足月新生兒,臀位產(chǎn)。生后1min、5min、10minApgar評分分別為4分、6分、8分。生后12h,小兒煩躁,肢體抖動。體檢:體溫正常,前囟飽滿,肌張力增高,雙眼凝視,瞳孔等大,心、肺聽診正常。血白細胞數(shù)11.0×10/L,中性粒細胞0.65。血鈣2.4mmol/L,血糖2.5mmoL/L。入院10h后患兒四肢抽搐,心率每分鐘100次。下列處理哪項不妥()
A.氧吸入
B.立即做腰椎穿刺
C.苯巴比妥15~20mg/kg,靜脈緩慢注入
D.復(fù)查血糖、血鈣
E.吸引咽部分泌物
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1.單項選擇題足月兒胎齡40周,體重3500g,因胎心減慢,曾降至100次/分,行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評分3分,復(fù)蘇后送新生兒病房,患兒呼吸急促,有三凹征,經(jīng)皮氧飽和度波動在80%左右,血氣分析PaCO85mmHg,胸片顯示兩肺氣腫,有結(jié)節(jié)狀密度增高影。下列措施哪項不妥()
A.適量控制入液量
B.20%甘露醇0.75g/kg,每6h一次
C.腰椎穿刺放腦脊液
D.心率、呼吸監(jiān)護
E.維持正常血壓
2.單項選擇題患兒,1.5歲,不會獨立行走,智力落后。查體:皮膚細嫩,肌肉松弛,眼距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。該患兒最可能的診斷是()
A.苯丙酮尿癥
B.腦發(fā)育不良
C.先天愚型
D.甲狀腺功能減低癥
E.佝僂病
3.單項選擇題一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結(jié)果為pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。應(yīng)先進行何種治療()
A.頭罩吸氧
B.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)
C.氣管插管,機械通氣
D.肺表面活性物質(zhì)治療
E.抗生素抗感染
4.單項選擇題新生兒生后5天,家中接生,母乳喂養(yǎng)。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染、拒乳、精神差。查體:體溫不升,面色灰暗,四肢稍涼,臍輪紅,有膿性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下2cm。以下治療哪項不恰當()
A.靜脈輸入白蛋白
B.用抗生素
C.保暖
D.禁食母乳
E.糾正酸中毒
5.單項選擇題患兒女,8歲,因“心悸、氣促伴雙下肢水腫6個月”來診。否認發(fā)熱和游走性關(guān)節(jié)腫痛史。查體:雙肺底可聞及細小濕性啰音;心向左下擴大,心音低鈍,心尖區(qū)可聞及Ⅲ/Ⅵ級收縮期吹風(fēng)樣雜音;肝大。為明確診斷,首選的檢查是()
A.心肌酶學(xué)檢查
B.超聲心動圖
C.心導(dǎo)管檢查和心血管造影
D.胸部X線片
E.心電圖
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關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項措施不正確()
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