單項(xiàng)選擇題3歲男孩,5天前咳嗽流涕,體溫38.5℃,曾診斷“上感”,對(duì)癥處理無(wú)好轉(zhuǎn),精神差,嗜睡,間有嘔吐,今晨起抽搐,繼而昏迷,搶救無(wú)效死亡。腦脊液:外觀清亮,白細(xì)胞280×10/L,N20%,L80%,蛋白質(zhì)500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何種疾病最可能()
A.化膿性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.敗血癥
E.中毒性腦病
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1.單項(xiàng)選擇題6歲小兒,因發(fā)熱4天,嘔吐2天,驚厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患兒嗜睡明顯,又反復(fù)驚厥3次,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390×10/L,其中多核細(xì)胞。75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,應(yīng)首先考慮()
A.流行性乙型腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.金黃色葡萄球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
2.單項(xiàng)選擇題男性,8歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng),以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩部時(shí),即有意識(shí)障礙伴全身抽搐,尿失禁,2~3分鐘后停止。此患者是哪種癲癇發(fā)作()
A.強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作
B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
C.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作
D.局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
E.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作
3.單項(xiàng)選擇題8歲女孩,10天前出現(xiàn)四肢癱瘓,腱反射消失,腰穿示細(xì)胞數(shù)3×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物121mmol/L。診斷為()
A.腦腫瘤
B.腦膜炎
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.腦性癱瘓
E.周期性癱瘓
4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強(qiáng)直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細(xì)濕啰音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。腦脊液:白細(xì)胞100×10/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過(guò)多種抗生及激素。下列疾病哪種可能性最?。ǎ?/a>
A.支氣管肺炎
B.化膿性腦膜炎
C.右側(cè)胸膜炎
D.敗血癥
E.病毒性腦炎
5.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月男嬰,發(fā)熱、咳嗽1周,反復(fù)嘔吐4天,每天十余次,繼而進(jìn)行性發(fā)展,出現(xiàn)嗜睡、全身性驚厥4次。檢查:患兒旱昏迷狀態(tài),皮膚無(wú)黃疸,頸軟,心、肺無(wú)異常,肝肋下4cm,質(zhì)中韌感,四肢肌張力正常。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×10/L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。腦脊液常規(guī)正常。腦電圖的基本電活動(dòng)變慢。最可能的診斷是()
A.隱球菌性腦膜炎
B.瑞氏綜合征
C.病毒性腦炎
D.中毒性腦病
E.顱內(nèi)腫瘤
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