單項選擇題男孩，10個月。1周來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天10余次，伴有嗜睡，繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時1～2min．神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，四肢活動對稱，心、肺無異常，肝肋下3.5cm，質(zhì)中韌感。查m白細胞數(shù)12.0×10/L，中性粒細胞0.70，血小板計數(shù)為110×10/L，血糖1.68mmol/L（30mg/dl），GPT78U。腦電圖的基本電活動為1～2Hz高幅δ波，有時伴兩后部陣發(fā)性節(jié)律性高幅d波活動。其最可能的診斷是（）
A.瑞氏綜合征
B.病毒性腦炎
C.腦中線結構上腫瘤
D.隱球菌性腦膜炎
E.中毒性腦病
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1.單項選擇題男孩，4歲，自2歲起發(fā)現(xiàn)患兒行走無力，上樓困難，智力發(fā)育稍差。檢查發(fā)現(xiàn)步行呈鴨步狀態(tài)，從仰臥位起立困難，腓腸肌有肥大。其診斷最可能為（）
A.DMD／BMD
B.線粒體肌病
C.脊髓肌萎縮癥
D.腦性癱瘓
E.先天性肌病
2.單項選擇題男孩，5歲，雙下肢疼痛伴肢體無力4天住院，繼而出現(xiàn)四肢對稱性無力，面部表情呆板，無意識障礙，四肢感覺正常，腱反射消失。14天左右病情未再進展，檢查腦脊液細胞數(shù)8×10/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6/L，考慮下列哪項診斷（）
A.腸道病毒感染
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.急性感染性多神經(jīng)根炎
D.脊髓腫瘤
E.急性腦干腦炎
3.單項選擇題男性，8歲，目前發(fā)生左手和左前臂抽搐，最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后，左上肢肌力3級，二頭肌、三頭肌腱反射減退。1天后肢體肌力和體征完全恢復正常。本病最可能的病損在（）
A.右側內(nèi)囊
B.右側中央前回
C.左側中央后回
D.右側中央后回
E.左側中央前回
4.單項選擇題9歲患兒，發(fā)熱，興奮多語，哭鬧無常1周，口唇數(shù)個皰疹，頸軟，心肺（－）。腦脊液：外觀清亮，白細胞100×10/L，N30％，L70％，蛋白質(zhì)為500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的診斷是（）
A.風濕舞蹈病
B.肝豆狀核變性
C.病毒性腦炎
D.早期結核性腦膜炎
E.精神分裂癥
5.單項選擇題男孩，4歲。因發(fā)熱、嘔吐2天，抽搐1次來院急診。體檢：神萎，頸抵抗，心、肺檢查無異常，腹軟，肝、脾無腫大，布氏征陽性，雙側巴氏征陽性，背部發(fā)現(xiàn)一癤腫，周圍發(fā)紅。腦脊液外觀混濁，白細胞數(shù)2500×10/L，中性粒細胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.2g/L，氯化物118mmol/L。診斷首先考慮（）
A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.淋巴細胞脈絡叢腦膜炎
最新試題
6個月患兒，發(fā)熱咳嗽5天，近一日嘔吐，噴射狀，抽搐2次，靜點抗生素3天，查體：嗜睡，前囟飽滿，兩肺聞及少許中小水泡音，X線片：右下肺少許斑片狀陰影，血常規(guī)：白細胞14.8×10/L，淋巴31%，腦脊液檢查外觀混濁，白細胞500×10/L，蛋白陽性，糖降低，作PPD試驗，硬結直徑為5mm。最可能的診斷為（）
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患兒，6歲。因感不適，家長領其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強直（±），布氏征（±），腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要的臨床特點是（）
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