單項選擇題10個月女嬰,生后母乳喂養(yǎng)(母以素食為主),面色蒼白、不喜動2個月,體格檢查:精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃,淺表淋巴結(jié)不大,心、肺(-),腹平軟,肝肋下0.5cm,脾肋下未及。RBC2.5×10/L.Hb60g/L,MCV96fl,網(wǎng)織紅細胞0.010。外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。解決上述情況最佳方法是()
A.增加葉酸劑量
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素B肌注
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1.單項選擇題2個月嬰兒,患有先心病。氣促2天,伴輕咳嗽,無發(fā)熱。查體:呼吸65次/分,無發(fā)紺,兩肺聞及細濕啰音,心率170次/分,心音低鈍,胸骨左緣2~3肋間聞及Ⅳ級收縮期雜音,伴有震顫,肝臟肋下4cm,劍突下4cm。X線胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺紋理增多,葉間胸膜明顯。最可能診斷是()
A.室間隔缺損合并肺炎
B.房間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心衰
D.房間隔缺損合并心衰
E.以上都不是
2.單項選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療不宜選用哪類藥物()
A.硝酸士的寧
B.糖皮質(zhì)激素
C.雄激素
D.長春新堿
E.補血藥
3.單項選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。首選的檢查項目是()
A.骨髓檢查
B.腦電圖檢查
C.血常規(guī),包括血細胞形態(tài)
D.血清葉酸、維生素B含量測定
E.血免疫球蛋白測定
4.單項選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。首選的治療方法()
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式維甲酸
D.羥基脲
E.瘤可寧
5.單項選擇題患兒,13歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細胞3.0×10/L,血紅蛋白20g/L,血小板5×10/L,骨髓原始細胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù),亦見Auer小體。該病最常見的并發(fā)癥是()
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.腫瘤溶解綜合征
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血
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