單項選擇題男孩8歲，1998年因發(fā)熱1周，伴畏寒，頭痛嘔吐1次，納差，便秘4天，無腹痛，病前吃私人制的冰棒。體檢：體溫38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺無異常，腹略脹，肝肋下2cm，脾肋下3cm軀干見數(shù)個淡紅色斑丘疹，壓之退色。入院后檢查結(jié)果為血培養(yǎng)陰性，外斐試驗陰性，嗜異凝集試驗陰性，札常規(guī)白細(xì)胞數(shù)4.2×10／L，中性粒細(xì)胞0.76，嗜酸性粒細(xì)胞為0，大便病毒分離陰性，血肝功能檢查總膽紅素17μmol／L，一分鐘膽紅素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥達(dá)反應(yīng)O效價1∶80，H效價1∶160。根據(jù)上述情況，該病人最可能的診斷是（）
A.傷寒
B.病毒感染
C.急性病毒肝炎
D.血吸蟲病
E.鉤端螺旋體病
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1.單項選擇題男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。該患兒全身淤點增多，融合成片狀淤斑，面色青灰，血壓測不出，對該患兒進(jìn)行病原治療，下列哪項不恰當(dāng)（）
A.青霉素
B.磺胺藥
C.氯霉素
D.頭孢曲松
E.氨芐西林
2.單項選擇題男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。此時治療的首選（）
A.用20％的甘露醇
B.靜脈應(yīng)用肝素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5％的碳酸氫鈉
E.山莨菪堿靜脈注射
3.單項選擇題男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。根據(jù)上述情況，最大可能的診斷是（）
A.流行性出血熱
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性乙型腦炎
D.敗血癥
E.血小板減少性紫癜
4.單項選擇題男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。與該患兒密切接觸的堂弟，應(yīng)采取什么樣的措施（）
A.醫(yī)學(xué)觀察1周
B.肌內(nèi)注射青霉素3天
C.口服交沙霉素3天
D.肌內(nèi)注射丙種球蛋白
E.口服磺胺藥3天
5.單項選擇題男孩，8歲，高熱10小時，伴有頭痛，嘔吐，球結(jié)膜充血，全身散在淤點，頸軟，血壓9.3／5.3kPa，腦脊液檢查：細(xì)胞數(shù)15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。下列哪項有助于快速診斷（）
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液涂片找細(xì)菌
C.皮膚淤點涂片找菌
D.反向間接血凝法測抗原
E.以上均不是
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