多項選擇題
男孩,5歲,感冒1周后皮膚出現(xiàn)出血點,并淤斑,鼻衄1次,大小便正常。查體:一般情況可,面色紅潤,全身散在針尖大小出血點,伴少許皮膚淤斑,心肺正常,肝脾不大,四肢關節(jié)活動自如。
假設患兒反復發(fā)牛血小板減少,血小板<50×10/L,病程超過1年,可選擇下列哪項治療措施()
A.輸血小板
B.免疫抑制劑
C.糖皮質激素
D.丙種球蛋白
E.脾切除
F.輸冷沉淀
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1.多項選擇題4歲女孩,發(fā)熱,流涕3天,后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波。除心電圖外,下列哪些檢查有助于診斷()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.肌鈣蛋白
D.心肌酶譜
E.超聲心動圖
F.胸片
2.多項選擇題4歲女孩,發(fā)熱,流涕3天,后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波。最可能的診斷是()
A.風濕性心臟炎
B.病毒性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.一度房室傳導阻滯
E.二度房室傳導阻滯莫氏Ⅰ型
F.二度房室傳導阻滯莫氏Ⅱ型
G.二度竇房傳導阻滯
H.心室差異性傳導
3.單項選擇題4歲女孩,發(fā)熱,流涕3天,后出現(xiàn)心悸、胸悶。查體面色蒼白,精神萎靡,兩肺無異常,心音有力,心律不齊。急查心電圖示竇性心律,95次/分,P-R間期逐漸延長,終于P波后不出QRS波。假設患兒突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,頻繁抽搐,考慮可能并發(fā)()
A.心力衰竭
B.阿一斯綜合征
C.病毒性腦炎
D.中毒性心肌病
E.腦栓塞
F.中毒性腦病
4.單項選擇題患兒5個月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(-),血常規(guī)WBC20.0×10/L。首選的實驗室檢查是()
A.大便常規(guī)
B.血液病毒分離
C.血培養(yǎng)
D.頭顱CT
E.心電圖
F.心臟B超
5.多項選擇題患兒5個月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(-),血常規(guī)WBC20.0×10/L。有助于臨床診斷的主要依據(jù)是()
A.血電解質測定
B.血清CK-MB
C.大便病毒分離
D.血液病毒分離
E.血培養(yǎng)
F.心肌肌鈣蛋白陽性
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