單項選擇題患者男,45歲。右上腹痛2天,伴惡心、嘔吐,今起疼痛陣發(fā)性加劇,伴畏寒發(fā)熱。體檢:T 38℃,鞏膜無黃染,右上腹有壓痛。診斷首先考慮()

A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.胃十二指腸潰瘍
E.膽囊癌


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1.單項選擇題女,60歲。診斷為急性膽囊炎,經(jīng)非手術(shù)治療已5天,目前仍疼痛加劇,伴高熱,右上腹廣泛壓痛,腹肌緊張反跳痛,腸音減弱,體溫39℃,白細胞18×109/L,應作()

A.膽囊切除術(shù)
B.膽囊切除及膽總管引流
C.膽囊造瘺腹腔引流術(shù)
D.膽囊切除,腹腔引流
E.膽總管十二指腸吻合術(shù)

2.單項選擇題男,64歲,進行性無痛性黃疸1個月,上腹脹痛,體重減輕。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P90次/分,BP140/70mmHg血清總膽紅素為70μmol/L,Courvoisier征陽性如為膽管下端癌(下段癌)其治療是()

A.膽管局部切除
B.膽總管空腸Roux-Y膽道重建術(shù)
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù)
E.膽囊空腸Roux-吻合術(shù)

5.單項選擇題治療膽囊結(jié)石,方法正確且效果確切的是()

A.藥物溶石療法
B.體外震波碎石法
C.支架治療
D.膽囊切除術(shù)
E.膽囊切除,膽總管探查引流術(shù)