A.MRI
B.B超檢查
C.CT
D.X線氣鋇雙重造影
E.胃鏡
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男,52歲,于2個月前自覺右上腹部輕微疼痛,尤其進餐后明顯,于3周前由他人發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,并日漸加深,尿發(fā)黃,曾去當?shù)卦\所,診為"傳染性肝炎",進行保肝治療,黃染略有減輕。但病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,并伴右上腹部絞痛,又去其他醫(yī)院檢查,診斷為"膽石癥",服排石藥多時:亦未見好轉,反而黃染加重,皮膚瘙癢,糞便呈"陶土便",為進一步診治而來我院。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,病人消瘦,BP120/80mmHg,P78次/分,心肺無異常,右上腹可捫及肝呈彌漫性腫大,肋緣下5cm,無結節(jié),隨呼吸上下移動,并可觸及光滑腫大的膽囊,(約為9cm×5cm×4cm),WBC6×109/L,便潛血(+)。
此病例應診斷為何種疾?。ǎ?/a>
A.肝內(nèi)膽管癌
B.硬化性膽管炎
C.膽總管下端結石梗阻
D.十二指腸乳頭癌
E.胰腺癌
男,52歲,于2個月前自覺右上腹部輕微疼痛,尤其進餐后明顯,于3周前由他人發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,并日漸加深,尿發(fā)黃,曾去當?shù)卦\所,診為"傳染性肝炎",進行保肝治療,黃染略有減輕。但病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,并伴右上腹部絞痛,又去其他醫(yī)院檢查,診斷為"膽石癥",服排石藥多時:亦未見好轉,反而黃染加重,皮膚瘙癢,糞便呈"陶土便",為進一步診治而來我院。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,病人消瘦,BP120/80mmHg,P78次/分,心肺無異常,右上腹可捫及肝呈彌漫性腫大,肋緣下5cm,無結節(jié),隨呼吸上下移動,并可觸及光滑腫大的膽囊,(約為9cm×5cm×4cm),WBC6×109/L,便潛血(+)。
本病最佳術式應選擇()
A.膽總管切開取石+“T”管引流術
B.膽囊切除+膽管空腸Roux-En-Y形吻合術
C.胰十二指腸切除術
D.膽囊-空腸內(nèi)引流術
E.全胰切除術
男,52歲,于2個月前自覺右上腹部輕微疼痛,尤其進餐后明顯,于3周前由他人發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃,并日漸加深,尿發(fā)黃,曾去當?shù)卦\所,診為"傳染性肝炎",進行保肝治療,黃染略有減輕。但病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱,并伴右上腹部絞痛,又去其他醫(yī)院檢查,診斷為"膽石癥",服排石藥多時:亦未見好轉,反而黃染加重,皮膚瘙癢,糞便呈"陶土便",為進一步診治而來我院。查體:鞏膜及全身皮膚黃染,病人消瘦,BP120/80mmHg,P78次/分,心肺無異常,右上腹可捫及肝呈彌漫性腫大,肋緣下5cm,無結節(jié),隨呼吸上下移動,并可觸及光滑腫大的膽囊,(約為9cm×5cm×4cm),WBC6×109/L,便潛血(+)。
本病應首先采取哪一種最經(jīng)濟簡便的檢查方法()
A.腹部B型彩超
B.X線鋇餐透視
C.CT
D.ERCP
E.PTC
A.肝臟囊腫
B.膽總管囊腫
C.腫大膽囊
D.胰頭癌
E.結腸癌
最新試題
胰腺損傷在各種腹部損傷中所占比例為()
十二指腸降段破裂()脾破裂()
下列有關膽管的描述正確的是()。
男,30歲,近日來,因大便干燥,排便時肛門疼痛伴出鮮血,便后非但不緩解,反而疼痛加劇。最可能的診斷是()
脾切除術后引起兇險性感染的病原菌主要是()
對反流性食管炎治療作用最強的藥物是()
如該患者出現(xiàn)煩躁、口渴、血壓持續(xù)下降,而診斷尚未確定應給予處置是()
患者女,50歲。腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱1周,“肝炎”史10年,近3年來乏力、食欲缺乏,面色晦暗,間斷性齒齦出血。查體:腹部膨隆,無肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,肝未觸及,脾肋下4cm,移動性濁音陽性。為明確診斷,最有價值的檢查是()
患者女,40歲。餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛,放射到右肩及后背部,2小時后疼痛劇烈,伴惡心,并吐出所進食物,仍不緩解,急診就醫(yī)。數(shù)年胃病史及膽石癥史,間有膽絞痛發(fā)作。查體:痛苦病容,體溫37.2℃,呼吸28次/分,淺快,律齊。全腹脹,上腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+),移動性濁音(±)。白細胞12×109/L,血紅蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(溫氏法正常值32U)。排除急性胃腸炎該項診斷的最主要根據(jù)是()
第7、8肋閉合性骨折、肝破裂,脈搏106次/分,血壓90/60mmHg.血紅蛋白90g/L,急需的治療是()