單項選擇題女性，26歲。月經(jīng)增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細胞計數(shù)4．0×109/L，血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應考慮（）
A.加大糖皮質激素劑量繼續(xù)使用
B.血漿置換
C.脾切除
D.改用達那唑
E.丙種球蛋白
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1.單項選擇題女性，26歲。月經(jīng)增多7個月，1周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白76g/L，白細胞計數(shù)4．0×109/L，血小板計數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴重出血，首選治療為（）
A.酚磺乙胺止血
B.皮質激素
C.長春新堿
D.云南白藥
E.大劑量丙種球蛋白
2.單項選擇題男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質（+），紅細胞（+），顆粒管型0～3個/HP。首選的治療措施應是（）
A.腎上腺皮質激素
B.抗生素
C.氯苯那敏
D.外科手術
E.雷尼替丁
3.單項選擇題男性，16歲。陣發(fā)性腹痛，黑便3天，雙下肢散在出血點，膝關節(jié)腫脹，腹軟，下腹壓痛。血白細胞13.5×109/L，血小板180×109/L，血紅蛋白100g/L；尿蛋白質（+），紅細胞（+），顆粒管型0～3個/HP。不常見的病因是（）
A.細菌病毒
B.食物，如魚、牛奶
C.寒冷因素
D.某些藥物
E.放射性物質
4.單項選擇題男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。本例的診斷是（）
A.急性早幼粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性粒細胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細胞白血病
5.單項選擇題男性，20歲。高熱2周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內注射局部滲血不止，血壓110／70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質顆粒粗大的早幼粒細胞占80%?；颊攉@得CR后應采取的化療方案是（）
A.大劑量阿糖胞苷強化治療
B.單用全反式維A酸化療
C.DA方案
D.化療+放療
E.化療與全反式維A酸交替治療