單項(xiàng)選擇題女性,48歲,5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽(yáng)性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1個(gè)月來(lái)感乏力,2天前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見(jiàn)有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。【假設(shè)信息】如果痰菌陰性,此時(shí)應(yīng)考慮下列哪種疾病()

A.支氣管結(jié)核
B.肺癌
C.支氣管腺瘤
D.肺曲菌球
E.原發(fā)性支氣管淀粉樣變性


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女性,32歲。持續(xù)高熱、干咳2周就診。胸片示兩肺粟粒狀陰影,伴兩下肺間質(zhì)性改變?;颊咭蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡一直應(yīng)用激素,目前潑尼松每日劑量為15mg。經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)證明結(jié)核?。ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,30歲。因發(fā)熱、咳嗽2周就診,胸透為右上肺炎,抗生素治療已2周無(wú)效。昨起少量咯血,胸片右上干酪性肺炎伴不規(guī)則低密度區(qū)()

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為確診,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

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上例患者結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性,藥物敏感試驗(yàn)對(duì)主要抗結(jié)核藥物均耐藥,其治療應(yīng)考慮()

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利福平()

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除抗結(jié)核化學(xué)治療外,還應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

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經(jīng)檢查痰菌陽(yáng)性,確診肺結(jié)核,在藥敏測(cè)定結(jié)果報(bào)告之前化學(xué)治療方案擬定應(yīng)主要參考()

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