單項選擇題男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。該患者在體檢時最可能出現(xiàn)的體征是()
A.腸鳴音亢進
B.振水音陽性
C.腹部板狀強直
D.皮膚鞏膜黃染
E.移動性濁音陽性
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1.單項選擇題男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為()
A.膽石癥
B.膽道蛔蟲病
C.潰瘍病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血
2.單項選擇題男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。為協(xié)助作出診斷首選的檢查為()
A.血白細胞分類計數(shù)
B.血清淀粉酶
C.B型超聲
D.腹部平片
E.急癥胃鏡檢查
3.單項選擇題男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側擴大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者心臟超聲檢查還可能發(fā)現(xiàn)()
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.左右房室均擴大
D.室間隔缺損
E.右心室增大
4.單項選擇題男性,42歲,勞力性呼吸困難1年,心慌,氣短,近1周加重,端坐呼吸。查體心界向左右側擴大,心率110次/分,心尖區(qū)第四心音呈奔馬律,無明顯雜音,心臟彩超未發(fā)現(xiàn)心包積液該患者醫(yī)囑中不正確的是()
A.利尿
B.擴血管
C.洋地黃強心治療
D.加強體育鍛煉,增加機體防病能力
E.戒酒
5.單項選擇題男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。該雜音為()
A.1/6級雜音
B.2/6級雜音
C.3/6級雜音
D.4/6級雜音
E.5/6級雜音