多項選擇題男性，50歲，低熱咳嗽2個月伴右胸痛，今日咯血80ml。體溫38C，呼吸18次／分。體檢：神清，心率100次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。右上肺少量濕性啰音，左肺呼吸音清。腹軟無壓痛，肝脾無腫大。此時必要的輔助檢查是（）

A.X線胸片
B.支氣管碘油造影
C.痰結(jié)核菌涂片培養(yǎng)
D.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
E.痰脫落細(xì)胞
F.血常規(guī)


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1.多項選擇題男性，30歲。既往體健，行胸片檢查示右上浸潤性肺結(jié)核，痰菌陽性，應(yīng)用常規(guī)劑量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，15天后仍有低熱、盜汗、乏力。該患者需要進(jìn)行的處理是（）

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.增加抗結(jié)核藥物
C.進(jìn)行其他疾病的檢查
D.繼續(xù)維持目前治療
E.可根據(jù)情況調(diào)整為異煙肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺，或加用其他抗結(jié)核藥物

2.多項選擇題男性，30歲。既往體健，行胸片檢查示右上浸潤性肺結(jié)核，痰菌陽性，應(yīng)用常規(guī)劑量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，15天后仍有低熱、盜汗、乏力。應(yīng)考慮的情況是（）

A.同時合并其他發(fā)熱性疾病
B.診斷錯誤
C.肺內(nèi)可能合并其他感染
D.合并肺外結(jié)核
E.抗結(jié)核藥相對不足
F.診斷正確，但需調(diào)整用藥方案

5.多項選擇題男性，47歲。發(fā)熱咳嗽1個月，痰少，偶為黃痰，3天來出現(xiàn)咯血，滿口鮮血，每日約60ml，查體：右上肺叩濁，呼吸音低，可聞及濕啰音，肺CT示右肺上葉實變伴空洞形成，空洞直徑約2.5cm，洞壁光滑，未見液平。患者咯血加重，24小時咯血量超過600ml，處理咯血的重點和原則是（）

A.立即予垂體后葉素靜滴止血
B.健側(cè)臥位
C.患側(cè)臥位
D.平臥位
E.保證有效血容量，必要時輸血
F.行纖維支氣管鏡明確出血部位
G.行肺增強(qiáng)CT檢查
H.保持氣道通暢和防止氣道填塞
I.坐位
J.必要時可行支氣管動脈栓塞
K.加強(qiáng)抗結(jié)核力度

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