單項(xiàng)選擇題

某孕婦32歲,初次懷孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助產(chǎn),產(chǎn)后第一天出血約300ml。產(chǎn)后第3天時,體溫38.5℃,下腹痛,惡露血性、有臭味。腹部檢查宮底平臍,宮旁壓痛,白細(xì)胞21×109/L。

該產(chǎn)婦最可能的診斷是急性()

A.宮頸炎
B.子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
C.輸卵管炎
D.卵巢炎
E.盆腔腹膜炎


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3.單項(xiàng)選擇題患者李某,剖宮產(chǎn)術(shù)后30天,突然陰道大出血3小時。入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白60g/L。首先給予患者的處理是()

A.建立有效的靜脈通道,大量補(bǔ)液、輸血
B.應(yīng)用縮宮素
C.抗生素防治感染
D.清宮術(shù)
E.B超

4.單項(xiàng)選擇題患者李某,剖宮產(chǎn)術(shù)后30天,突然陰道大出血3小時。入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白60g/L?;颊叱鲅脑蚴紫瓤紤]為()

A.胎盤胎膜殘留
B.繼發(fā)性子宮收縮乏力
C.胎盤附著面復(fù)舊不全
D.胎盤附著面血栓脫落
E.剖宮產(chǎn)后子宮切口裂開出血

5.單項(xiàng)選擇題患者李某,剖宮產(chǎn)術(shù)后30天,突然陰道大出血3小時。入院時血壓70/60mmHg,心率130次/分,血紅蛋白60g/L。如患者有繼續(xù)生育要求,最佳的診斷出血部位和治療措施是()

A.清宮術(shù)
B.宮腔鏡檢查并止血
C.開腹探查,行雙側(cè)髂內(nèi)動脈或子宮動脈結(jié)扎
D.開腹探查,行子宮切除術(shù)
E.數(shù)字減影,并行子宮動脈栓塞