單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲。突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感1小時(shí)入院。查P110次/分,BP85/60mmHg,心電圖示V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高,律不齊。該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常,需立即消除()
A.房顫
B.竇性心動(dòng)過速
C.室上性心動(dòng)過速
D.室性心動(dòng)過速
E.Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
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1.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,近2個(gè)月以來,發(fā)作性血壓升高達(dá)28/16kPa(210/120mmHg),伴心悸,大汗、頭痛,癥狀持續(xù)2小時(shí)后可自行緩解,血壓恢復(fù)正常。本病例最可能的診斷為()
A.原發(fā)性高血壓
B.高血壓危象
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.主動(dòng)脈縮窄
2.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。若心電監(jiān)護(hù)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮,偶發(fā)室性心動(dòng)過速,應(yīng)給予的治療是()
A.利多卡因靜推后靜滴維持
B.胺碘酮靜滴維持
C.暫不予處置,密切監(jiān)護(hù),必要時(shí)予電復(fù)律
D.普羅帕酮口服
E.他汀類藥物口服
3.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。
若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF,V4~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2~0.4mV,T波倒置明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高,以下治療不合理的是()
A.積極行急診冠脈造影及支架植入術(shù)
B.積極行溶栓治療
C.給予嗎啡肌注
D.硝酸酯類靜滴
E.美托洛爾口服
4.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。治療上應(yīng)不宜使用的藥物是()
A.利尿劑
B.硝酸酯類藥物
C.β受體阻滯劑
D.洋地黃類
E.奧美拉唑
5.單項(xiàng)選擇題患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。最有意義的檢查項(xiàng)目是()
A.心電圖
B.血尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胃鏡
E.肺增強(qiáng)CT
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急性心肌梗死CK變化規(guī)律是()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療上應(yīng)不宜使用的藥物是()
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最容易產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的是()
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對該患者預(yù)防惡性心律失常發(fā)作有益的藥物是()
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心室率可快可慢,可規(guī)則也可不規(guī)則的是()
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高血壓病伴高血鉀()
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女性,58歲。高血壓10余年,冠心病3年,最宜選用的藥物為()
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