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單項(xiàng)選擇題

女性，20歲，學(xué)生。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，于門診診療，未應(yīng)用抗菌藥物。查體：左下肺實(shí)變體征。胸部X線示左肺大片浸潤影，血?dú)夥治鍪緋H7.38，PaO₂75mmHg，PaCO₂31mmHg。

該患者診斷最可能為（）

A.肺炎支原體肺炎
B.軍團(tuán)菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.肺炎鏈球菌肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎

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1.單項(xiàng)選擇題 女性，20歲，學(xué)生。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，于門診診療，未應(yīng)用抗菌藥物。查體：左下肺實(shí)變體征。胸部X線示左肺大片浸潤影，血?dú)夥治鍪緋H7.38，PaO₂75mmHg，PaCO₂31mmHg。
該患者入院后應(yīng)首選的抗生素是（）

A.頭孢曲松
B.萬古霉素
C.慶大霉素
D.碳青霉烯類抗生素
E.青霉素

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2.單項(xiàng)選擇題 女性，20歲，學(xué)生。淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰2天，于門診診療，未應(yīng)用抗菌藥物。查體：左下肺實(shí)變體征。胸部X線示左肺大片浸潤影，血?dú)夥治鍪緋H7.38，PaO₂75mmHg，PaCO₂31mmHg。
為取得病原菌，下列選項(xiàng)正確的是（）

A.黏稠的痰液可用溶解劑溶解，再接種
B.留取第2口痰
C.清晨用清水漱口
D.痰液在1小時(shí)內(nèi)送檢
E.以上全是

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3.單項(xiàng)選擇題 男性，45歲，嘔吐、腹瀉2天，煩躁不安、意識模糊半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10⁹/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。
診斷肝性腦病最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.血?dú)夥治?br /> B.腎功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，45歲，嘔吐、腹瀉2天，煩躁不安、意識模糊半天急診入院。查體：BP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10⁹/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿鏡檢（-）。
如果患者煩躁不安，不宜選用（）

A.苯海拉明
B.水合氯醛
C.撲爾敏
D.東莨菪堿
E.異丙嗪

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5.單項(xiàng)選擇題女性，48歲，雙腕腫痛1個(gè)月，伴晨僵大于5小時(shí)，發(fā)熱半個(gè)月。若與其他結(jié)締組織病相鑒別，最重要的檢查是（）

A.C-反應(yīng)蛋白（CRP）
B.類風(fēng)濕因子（RF.
C.抗核抗體譜
D.C3和CH50
E.ESR

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