單項選擇題患者男性，58歲。腹脹、肛門停止排氣排便2天，3年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。查體：腹部叩診鼓音，腸鳴音12次／分鐘，有氣過水聲，為明確診斷，首選的檢查方法是（）

A.腹部X線攝片
B.腹部CT檢查
C.纖維胃鏡檢查
D.診斷性腹腔穿刺
E.腹部B超


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1.單項選擇題患者男性，52歲。3年來經(jīng)常出現(xiàn)左下肢行走后疼痛，間歇性跛行，近來自感疼痛加重，并出現(xiàn)夜間睡眠時痛且常有肌肉抽搐，影響睡眠。查左下肢脛后動脈和足背動脈搏動消失，Buerger征陽性，足背動脈充盈時間延長。最可能的診斷是（）

A.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期
B.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期
C.髂股靜脈血栓形成局部缺血期
D.下肢靜脈曲張營養(yǎng)障礙期
E.髂股靜脈血栓形成營養(yǎng)障礙期

2.單項選擇題對腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應(yīng)（）

A.立即手術(shù)探查
B.先糾正休克，必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)
C.積極治療休克，在抗休克的同時進行手術(shù)探查
D.胃持續(xù)減壓、輸液、應(yīng)用大劑量抗生素
E.嚴密觀察腹部情況12小時后再考慮手術(shù)治療

3.單項選擇題患者女性，45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎。患者血壓偏低，躁動不安，最好的處理是（）

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復再手術(shù)
C.短時間的術(shù)前準備加膽總管探查引流術(shù)
D.立即行單純膽囊造口手術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)

4.單項選擇題人工肛門自我護理方法正確的是（）

A.禁忌擴張造口
B.定時結(jié)腸灌洗，訓練排便習慣
C.造口袋內(nèi)排泄物超過3／4時應(yīng)更換造口袋
D.肛門袋宜長期持續(xù)使用，減少更換
E.根據(jù)患者體形、體重選擇造口袋大小

5.單項選擇題對于直腸癌患者，當癌腫距齒狀線5cm以上時，宜采取的手術(shù)方式為（）

A.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B.短路手術(shù)
C.結(jié)腸造瘺術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保留肛門