單項(xiàng)選擇題

患者男性,50歲,半小時(shí)前突然劍突下持續(xù)劇烈絞痛,向左肩臂放射,伴嘔吐,冷汗,過去有高血壓史、慢性胃病史,查體:血壓110/70mmHg,體溫37℃,平臥,四肢濕冷,脈細(xì)弱,心律整齊92次/分,腹軟劍突下疼痛,心電圖顯示V1~V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波。

急性前壁心肌梗死發(fā)生心律失常時(shí),最多見的是()

A.房性心律失常
B.室性心律失常
C.房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯
D.束支傳導(dǎo)阻滯
E.房室交界性期前收縮


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1.單項(xiàng)選擇題

男性,53歲,近1個(gè)月來多于夜間發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘左右,今日再發(fā)胸痛2分鐘,ECG如圖12。

該病的發(fā)病機(jī)制為()

A.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致狹窄
B.板塊破裂導(dǎo)致冠脈完全閉塞
C.離子通道疾病導(dǎo)致的動(dòng)作電位改變
D.心包驗(yàn)證
E.冠狀動(dòng)脈痙攣

3.單項(xiàng)選擇題

男性,53歲,近1個(gè)月來多于夜間發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘左右,今日再發(fā)胸痛2分鐘,ECG如圖12。

該患者治療方案最好為()

A.阿司匹林和硝酸酯類藥物
B.鈣離子拮抗劑和硝酸酯類藥物
C.β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物
D.β受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑
E.阿司匹林、調(diào)脂藥物和β受體阻滯劑

4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢水腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:房顫,超聲二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.感染性心內(nèi)膜炎心衰
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)心病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全