單項選擇題患者男性，21歲。左下肢骨折，近日來寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發(fā)紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。最可能的原因是（）
A.革蘭陽性細菌敗血癥
B.革蘭陰性細菌敗血癥
C.真菌性敗血癥
D.厭氧菌性敗血癥
E.二重感染
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1.單項選擇題患者男性，54歲。間歇性無痛性血尿半月余，近日癥狀加重同時伴腰痛收治入院。護士對其進行護理評估，評估內容屬于主觀資料的是（）
A.生命體征
B.非語言交流
C.生活型態(tài)的影響
D.應用疼痛量表評分
E.患者描述疼痛的部位、時間、性質、強度等
2.單項選擇題使用止痛藥物注意事項中錯誤的是（）
A.使用前要了解止痛藥物的作用、藥物不良反應、適應證和禁忌證
B.患者未明確診斷前，使用強止痛藥盡可能地緩解患者疼痛
C.術后疼痛盡量做到疼痛發(fā)作前足劑量給藥
D.如果非麻醉性藥物能夠達到止痛效果，則不使用麻醉性藥物
E.用藥后評估和記錄止痛效果，注意觀察患者用藥后的反應
3.單項選擇題手術后患者護理評估內容不包括（）
A.了解手術方式
B.檢查生命體征
C.安置體位
D.了解術后患者體重變化
E.觀察患者切口狀況
4.單項選擇題患者男性，51歲。顱腦外傷致呼吸抑制，給予氣管插管機械通氣，護理措施不妥的是（）
A.患者頭部稍后仰，頭部位置每1～2小時轉動變換一次
B.妥善固定導管，標明導管插入深度
C.選擇比導管略粗的牙墊
D.氣管套囊每隔4～6小時放氣3～5分鐘
E.若呼吸道阻力大或導管過細、無效腔氣量大，不可將留在口腔外的過長導管剪掉
5.單項選擇題患兒男，15歲。白喉，行氣管切開后護理措施不妥的是（）
A.固定導管的紗布帶要松緊適宜，以容納一指為宜
B.適當支撐與呼吸機管道相連處的管道
C.導管套囊充氣壓力適當
D.觀察切口周圍皮膚情況
E.若使用金屬帶套管導管，其內套管每日至少取出消毒1次