單項(xiàng)選擇題患者女性,38歲。左上腹脹伴納差、消瘦、乏力、盜汗2個(gè)月來(lái)門(mén)診。體檢:輕度貧血貌,胸骨輕度壓痛,脾肋下5cm,白細(xì)胞250×109/L,分類(lèi)中有較多中、晚幼粒細(xì)胞,骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞性白血?。–ML)的骨髓象改變。【假設(shè)信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活檢銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生,其最可能診斷是()

A.原發(fā)性骨髓纖維化
B.血吸蟲(chóng)病性肝纖維化
C.CML合并骨髓纖維化
D.類(lèi)白血病反應(yīng)
E.血小板增多癥合并骨髓纖維化


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1.單項(xiàng)選擇題男性,農(nóng)民,55歲。因發(fā)熱、頭暈、鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)酸痛2周來(lái)門(mén)診?;?yàn):Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚細(xì)胞。經(jīng)過(guò)3個(gè)療程聯(lián)合化學(xué)治療,骨髓復(fù)查幼稚細(xì)胞減少為0.42(42%),預(yù)后判斷屬于()

A.預(yù)后良好,即將完全緩解
B.預(yù)后尚可,再一療程化療有可能完全緩解
C.預(yù)后一般,須加大原方案中藥物劑量
D.預(yù)后很差,須更改化學(xué)治療方案
E.預(yù)后很差,建議患者家屬放棄治療

2.單項(xiàng)選擇題男性,農(nóng)民,55歲。因發(fā)熱、頭暈、鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)酸痛2周來(lái)門(mén)診。化驗(yàn):Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚細(xì)胞?;颊咦钪饕委熢瓌t是()

A.置患者于無(wú)菌室加VP化學(xué)治療
B.輸血加抗生素治療
C.先抗生素治療,體溫控制后DA方案化學(xué)治療
D.抗生素治療加VAP方案化學(xué)治療
E.HOAP方案加別嘌醇

5.單項(xiàng)選擇題男性,農(nóng)民,55歲。因發(fā)熱、頭暈、鼻出血、皮膚瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)酸痛2周來(lái)門(mén)診?;?yàn):Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚細(xì)胞?!炯僭O(shè)信息】假如患者2個(gè)療程化學(xué)治療后達(dá)到完全緩解,此時(shí)最合適的處理是()

A.原方案繼續(xù)鞏固治療至少4療程
B.病人可以出院,門(mén)診維持治療
C.病人可以出院,每2月來(lái)院強(qiáng)化一次
D.病人可以出院,不必再繼續(xù)化學(xué)治療
E.動(dòng)員病人進(jìn)行骨髓移植

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為明確診斷最重要輔助檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

【假設(shè)信息】假如病人在治療過(guò)程中有高熱,貧血進(jìn)行性加重,骨髓檢查原始細(xì)胞0.45(45%),細(xì)胞化學(xué)染色:POX強(qiáng)陽(yáng)性,PAS(-),NSE中度陽(yáng)性,不被氟化鈉抑制。此時(shí)治療選擇是()

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本例首選化學(xué)治療方案是()

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B超顯示肝脾腫大,骨髓涂片示增生明顯活躍,原始細(xì)胞加幼稚細(xì)胞占0.90(90%),胞質(zhì)內(nèi)有Auer小體,血培養(yǎng)有大腸桿菌生長(zhǎng)。診斷除哪項(xiàng)外,余均有可能()

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臨床懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血,下列檢查除哪項(xiàng)外均對(duì)DIC有診斷價(jià)值()

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假如淋巴結(jié)活檢以成熟小淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主,骨髓涂片顯示增生明顯活躍,成熟淋巴細(xì)胞占0.60(60%),原淋加幼淋巴細(xì)胞占0.05(5%),紅系占0.30(30%),粒系增生受抑,巨核細(xì)胞28個(gè)。此時(shí)首選治療是()

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