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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g/L，WBC21×10⁹/L，PLT52×10⁹/L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g/L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能。為確證本例是否有DIC須做以下試驗(yàn)，除外（）

A.白陶土部分凝血活酶時(shí)間測(cè)定（KPTT）
B.凝血酶凝結(jié)時(shí)間（TCT）
C.魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)（3p）
D.FDP測(cè)定
E.纖溶酶原活性測(cè)定

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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。發(fā)熱1周，神志淡漠1天入院。體檢：體溫40℃，球結(jié)膜及前臂皮膚有片狀出血，BP80/50mmHg，心率140次/min，脾肋下恰及?；?yàn)：Hb90g/L，WBC21×10⁹/L，PLT52×10⁹/L，血培養(yǎng)大腸桿菌生長(zhǎng)。纖維蛋白原2.0g/L，凝血酶原時(shí)間15秒（對(duì)照11秒）。診斷為大腸桿菌敗血癥，并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）可能?！炯僭O(shè)信息】假如該患者妊娠36周，陰道流血600ml就診。診斷為胎盤(pán)早剝合并DIC，此時(shí)的首選治療是（）

A.輸血補(bǔ)充血容量
B.輸血小板加止血藥物
C.輸血加肝素抗凝
D.立即終止妊娠
E.輸血加肝素抗凝加抗纖溶治療

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2.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3天入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g/L，WBC3.8×10⁹/L，PLT34×10⁹/L，凝血酶原時(shí)間16秒（正常對(duì)照12秒），纖維蛋白原1.2g/L，尿紅細(xì)胞（++）。本例出血最可能原因是（）

A.ITP
B.Evan綜合征
C.急性再生障礙性貧血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.彌散性血管內(nèi)凝血

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3.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，26歲。因發(fā)熱、咳嗽2周，鼻出血、牙齦出血伴皮膚大片瘀斑3天入院。體檢：中度貧血貌，胸骨中段明顯壓痛，脾肋下1cm，上臂及臀部大片瘀斑?；?yàn)：Hb72g/L，WBC3.8×10⁹/L，PLT34×10⁹/L，凝血酶原時(shí)間16秒（正常對(duì)照12秒），纖維蛋白原1.2g/L，尿紅細(xì)胞（++）。為明確診斷，宜選擇下列哪一項(xiàng)輔助檢查（）

A.骨髓穿刺涂片
B.PAIgG，PAIgA，PAC₃測(cè)定
C.Coombs試驗(yàn)
D.肺部X線攝片
E.血培養(yǎng)

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，10天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、胸痛，體溫39.5℃，血壓100/70mmHg，突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑，肢冷，呼吸困難，發(fā)紺。血壓100/70mmHg，血糖2.5mmol/L，BUN8.2mmol/L此患者最需要做的檢查是（）

A.血小板計(jì)數(shù)
B.胸片
C.B超
D.支氣管造影
E.頭顱CT

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，62歲，10天來(lái)發(fā)熱、咳嗽、胸痛，體溫39.5℃，血壓100/70mmHg，突然出現(xiàn)皮膚多處瘀斑，肢冷，呼吸困難，發(fā)紺。血壓100/70mmHg，血糖2.5mmol/L，BUN8.2mmol/L此患者應(yīng)首先考慮的診斷是（）

A.胸膜炎
B.肺栓塞
C.ARDS
D.肺炎合并DIC
E.呼吸衰竭

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