單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征，錯誤的是（）

A.PaCO2進(jìn)行性升高
B.PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上
C.嚴(yán)重的低氧血癥，積極氧療后，PaO2仍<40mmHg
D.呼吸頻率超過35次／分
E.并發(fā)肺性腦病


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1.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO2由10.6kPa（80mmHg）降至5.1kPa（38mmHg）。為預(yù)防或避免呼吸肌相關(guān)肺炎，應(yīng)特別注意（）。

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H2受體阻滯劑，防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

4.單項(xiàng)選擇題患者因患重癥肌無力需要?dú)夤懿骞苄袡C(jī)械通氣，宜取哪種通氣模式（）。

A.控制通氣
B.同步間歇強(qiáng)制通氣
C.雙相氣道正壓通氣
D.壓力支持通氣
E.持續(xù)正壓通氣

5.單項(xiàng)選擇題可引起呼吸性堿中毒的是（）。

A.機(jī)械通氣過度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿劑
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

6.單項(xiàng)選擇題完全機(jī)械通氣支持治療時，通氣機(jī)的PaCO2應(yīng)維持在（）。

A.8.0kPa
B.＜6.0kPa
C.9.0kPa
D.6.0kPa
E.10.0kPa

7.單項(xiàng)選擇題男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣治療，F(xiàn)iO260％，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），擬加用呼氣末正壓（PEEP），壓力選擇應(yīng)該（）。

A.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2達(dá)到8kPa為宜
B.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa（+20cmH2O）而PaO2達(dá)到8kPa為宜
C.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa（+10cmH2O）而PaO2達(dá)到8kPa為宜
D.使FiO2降至60％以下，PaO2提高至8kPa以上，壓力可以不限制
E.休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP

8.單項(xiàng)選擇題經(jīng)口氣管插管相對禁忌癥（）

A.口腔頜面部外傷
B.上呼吸道燒傷
C.喉及氣管外傷
D.頸椎損傷
E.以上全部

9.單項(xiàng)選擇題現(xiàn)代機(jī)械通氣技術(shù)的絕對禁忌癥是（）。

A.肺實(shí)質(zhì)病變
B.氣胸
C.縱隔氣腫
D.心源性肺水腫
E.以上均不是

10.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點(diǎn)就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn)，你認(rèn)為正確的是（）。

A.絕對禁忌，因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭
B.具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早使用
C.相對禁忌
D.先糾正休克，然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高時